O Impacto da Doença Inflamatória Intestinal nas Complicações Neurológicas

Abstract

O documento inclui o Relatório de Estágio em Farmácia Comunitária e a Monografia intitulada “O Impacto da Doença Inflamatória Intestinal nas Complicações Neurológicas”. No Relatório de Estágio foi feita uma análise SWOT onde se realçam os pontos fortes, os pontos fracos, as ameaças e as oportunidades sobre as atividades desenvolvidas durante o Estágio. Na Monografia foram abordadas as doenças inflamatórias intestinais, algumas das terapêuticas que contribuem para o desenvolvimento de complicações neurológicas observadas na doença inflamatória intestinal, a influência do eixo intestino-cérebro no desenvolvimento de doenças a nível do sistema nervoso central, bem como o aumento de risco de desenvolvimento de doenças, como a ansiedade, a depressão e os eventos tromboembólicos na doença inflamatória intestinal. A doença inflamatória intestinal é um problema grave de saúde com elevada prevalência e incidência crescente a nível mundial com grande impacto na qualidade de vida do doente. A doença inflamatória intestinal compreende a doença de Crohn e a colite ulcerosa. Apesar de a etiologia da doença inflamatória intestinal não ser totalmente conhecida, a inflamação característica da doença inflamatória intestinal parece resultar da combinação de fatores de suscetibilidade genética, ambientais e imunológicos. A terapêutica da doença inflamatória intestinal implica uma abordagem multidisciplinar cujo objetivo é a minimização da sintomatologia, da progressão e das complicações da doença inflamatória intestinal de forma a aumentar a qualidade de vida do doente. Algumas das terapêuticas usadas parecem ser responsáveis pelo desenvolvimento de complicações extraintestinais nomeadamente de complicações neurológicas. Recentemente, descobriu-se que alterações ao nível da comunicação bidirecional entre o intestino e o cérebro e entre este e a microbiota intestinal podem estar na base de doenças a nível intestinal e a nível do sistema nervoso central. Por outro lado, a doença inflamatória intestinal aumenta o risco de desenvolvimento de doenças como a depressão, ansiedade e os eventos tromboembólicos.

This document includes the Internship Report in a Community Pharmacy and a Monograph entitled “The Impact of Inflammatory Bowel Disease on Neurological Complications”. In this Internship Report a SWOT analysis was performed highlighting the strengths, weaknesses, opportunities, and threats of the activities developed during the Internship. The Monograph addresses the inflammatory bowel disease including some drugs that contribute to the development of neurological complications in this disease. The Monograph also describes the influence of the gut-brain axis in the development of diseases of the nervous central system, as well as the increased risk of the development of other diseases, such as anxiety, depression, and thromboembolic events on inflammatory bowel disease. Inflammatory bowel disease is a world health problem with high prevalence and significant impact on the patient’s quality of life. Its incidence is increasing and Inflammatory Bowel Disease comprises Crohn’s disease and Ulcerative Colitis. Even though the etiology of Inflammatory Bowel Disease is not yet fully understood, inflammation seems to result of a combination of genetic, environmental, and immunological factors. The therapeutics of Inflammatory Bowel Disease imply a multidisciplinary approach to decrease symptomatology, progression and complications and hence enhance the quality of life. Some drugs seem to be responsible for the extraintestinal complications namely neurologic complications. Recent researches evidenced that alterations at the level of the bidirectional communication between the brain and the gut and between this and the microbiome could be at the base of disease at the intestinal or central nervous system level. Furthermore, Inflammatory Bowel Disease rolls an important role in the development of certain diseases like, depression, anxiety, and thromboembolic events.