Fenomenologia Obsessivo-Compulsiva no Período Perinatal em Progenitores do Sexo Masculino

Abstract

Introdução: O período perinatal, é considerado um período de maior vulnerabilidade para a eclosão ou exacerbação da perturbação obsessivo-compulsiva (POC) para ambos os progenitores. Apesar da elevada prevalência de sintomas obsessivo compulsivos (OC) neste período, o conhecimento acerca da sua prevalência, gravidade, interferência e correlatos é ainda insuficiente e pouco estudado nos progenitores do sexo masculino (PSM). Objetivo: analisar as propriedades psicométricas da POCS para PSM de bebés até aos doze meses e investigar a prevalência, gravidade, interferência e correlatos da sintomatologia OC neste mesmo grupo.Materiais e Métodos: Participaram 203 homens (idade média dos bebés=7.07±3.40 meses) recrutados através das redes sociais e convidados a preencher um questionário de autorresposta on-line. Foram usadas questões/escalas validadas, para avaliar diversas variáveis, nomeadamente sociodemográficas, da história clínica, psicossociais e psicológicas (sintomatologia depressiva, personalidade e regulação emocional cognitiva). A versão portuguesa da Perinatal Obsessive-Compulsive Scale (POCS) foi adaptada para que o fraseamento se adaptasse ao sexo masculino. Depois de analisada psicometricamente, foi utilizada para avaliar a gravidade e interferência da sintomatologia OC.Resultados: A análise fatorial confirmatória revelou índices de ajustamento aceitáveis para o modelo de segunda ordem, juntando as secções de gravidade das obsessões e compulsões. O valor de alfa de Cronbach de 0.934 para a POCS total evidenciou uniformidade e coerência nas repostas. Mais de 80% dos PSM referem ter tido pelo menos uma obsessão e metade da amostra uma compulsão, cujo início, na maioria dos casos, se verificou nos primeiros três meses após o parto. Verificou-se interferência pelo menos moderada em 10% dos homens. As variáveis que se correlacionaram significativamente com a gravidade e interferência da sintomatologia OC foram: ser pai solteiro, ter má relação com a companheira, ter menos idade, primiparidade, história de perturbação psiquiátrica, evento de stresse no último ano, perfecionismo e pensamento repetitivo negativo. Discussão: Este estudo contribuiu para corroborar que o período perinatal representa um desafio com necessidade de adaptação para ambos os progenitores e para compreender que os resultados de prevalência, interferência e gravidade da sintomatologia OC em PSM são sobreponíveis aos identificados para o sexo feminino. Possibilitou, também, identificar alguns correlatos da POC perinatal no PSM, cuja investigação tem sido escassa.

Introduction: The perinatal period is considered a period of greatest vulnerability for the outbreak or exacerbation of obsessive-compulsive disorder (OCD) in both parents.Despite the high prevalence of obsessive-compulsive (OC) symptoms in this period, the knowledge about its prevalence, severity, interference and correlates is still insufficient and little studied in fathers.Objectives: to analyse the psychometric properties of Perinatal Obsessive-Compulsive Scale (POCS) for fathers of infants up to twelve months and to investigate the prevalence, severity, interference, and correlates of OC symptomatology in this population group.Materials and Methods: 203 men participated (mean babies age=7.07±453.40 months) recruited through social networks and invited to complete an online self-answer questionnaire. Validated questions/ scales were used to assess several variables, namely sociodemographic, clinical history, psychosocial, and psychological (depressive symptoms, personality and cognitive-emotional regulation). The Portuguese version of the POCS was adapted so that the phrasing was adjustable to the male gender. After being analyzed psychometrically, it was used to assess the severity and interference of OC symptoms.Results: Confirmatory factor analysis revealed acceptable adjustment rates for the second-order model, joining the severity sections of obsessions and compulsions. The Cronbach's alpha value of 0.934 for the total POCS showed uniformity and consistency in the responses. More than 80% of male parents had at least one obsession and half of the sample had a compulsion, whose onset, in most cases, occurred in the first three months after delivery. There was at least moderate interference in 10% of men. The variables that significantly correlated with the severity and interference of OC symptoms were: being a single father, having a bad relationship with a partner, being younger, primiparous, history of psychiatric disorder, stress event in the last year, perfectionism, and negative repetitive thinking.Discussion: This study corroborated that the perinatal period represents a challenge for both parents and to understand that the prevalence, interference, and severity of OC symptomatology in male parents those identified in females. It also made it possible to identify some correlates of perinatal OCD in male parents, whose investigation has been scarce.