Vantagens da Simulação na Análise de Sistemas: um Caso Prático no Setor da Saúde

Abstract

A qualidade prestada nas instituições hospitalares tem vindo a ser valorizada como fator decisivo por parte do paciente. Este indicador é influenciado por um conjunto de variáveis, nomeadamente o tempo de espera entre etapas. A Simulação de Eventos Discretos tem vindo a demonstrar cada vez mais interesse nesta área. Tal deve-se à capacidade que esta ferramenta possui em analisar sistemas complexos e criar diferentes cenários sem necessidade de testar em ambiente real.O principal objetivo do presente documento passa pela demonstração das vantagens associadas a estudos de Simulação na análise de sistemas, tendo por base um caso prático no setor da saúde. Propõe-se assim o desenvolvimento de um modelo de simulação com base no Departamento de Imagiologia do Hospital da Luz Coimbra, e com o auxílio do software SIMIO. Este modelo visa compreender os fatores responsáveis pela redução da eficiência no Departamento, com especial foco para os elevados tempos de espera na efetivação de exames no Departamento.Pretende-se, primeiramente, evidenciar os gargalos associados ao sistema através da definição de indicadores de desempenho. Posteriormente, são analisados e comparados quatro cenários que propõem otimizar os diferentes processos e fluxos geradores das suas ineficiências. O cenário recomendado não só apresenta a capacidade de equilibrar a atividade realizada nos diversos balcões como ainda reduz, em média, cerca de 68% do tempo de espera associado a um dos balcões em análise. Por fim, é ainda possível demonstrar o impacto que a otimização de processos, nomeadamente a redução dos tempos de atendimento tem face à fluidez e eficiência do sistema, chegando a observar-se para este caso uma redução, em média, de 60% face ao valor inicial considerado.

The quality of services in healthcare organizations has been valued as decision maker by patients. This indicator can be measured by many variables, such as the waiting time between steps. The Discret Event Simulation (DES) has been proving its value in this area. This tool is able to analyze complex systems and scenarios without need to test it in a real-life environment.The main goal of this document is to present the benefits associated with the use of Simulation to analyse systems, focus on a healthcare case study. It is proposed the development of a simulation model, set in the Imagiology Department of Hospital da Luz Coimbra, with the help of SIMIO software. This model tries to find and solve the factors for the long waiting times for exams effetivation making in this Department, and the disproportional workload visible on the Check-In area. This two factors are analysed and discussed as being one of the causes of the considerable inefficiency in all system.Firstly, the goal is to find the system bottlenecks through the key performance indicators (KPI) definition. Then, four different scenarios are analyzed and compared in order to optimize different processes considered inefficiency responsible. The recommended scenario not only proves its capacity to balance the counters activity but also, reduces an average of 68% of the waiting time in the analyzed counters. Lastly, it is possible to shown the impact of the optimization processes in the overall system efficiency, such as the reduction of the waiting time and a balanced workload. A 60% average reduction on waiting times is observed, considering the initial value.