Central Portugal Doctors' agreement on the " Ten commandments for Patient-Centred Treatment"-

Abstract

AbstractBackground: The “Ten Commandments for Patient-Centred Treatment” explores and advocates a different approach to the pathology based therapy.Objective: To ascertain the agreement with the “Ten Commandments for Patient-Centred Treatment” by physicians enlisted in the Central Regional Section of the Portuguese Medical Council, exploring differences by age group, gender and medical speciality.Methodology: Observational study in a convenience sample that answered an on-line questionnaire, carried out in September 2016 with emails sent back every Friday to remnant non-responders. The English wording was translated to Portuguese, a questionnaire with a four grade answer was created and its feasibility determined. Variables as gender, age group (≤35 years, ≥ 36 and ≤ 55 years and ≥ 56 years) and medical specialty (General Practice/Family Medicine, Medical and Medico-surgical) were considered. Descriptive and inferential statistics were performed. Results: 811 doctors participated (calculated sample size of n=366), ≤35 years n=203, ≥ 36 and ≤ 55 years n=217 and ≥ 56 years n= 373, women n=391 (49,2%), from General Practice/Family Medicine n=301, from a Medical specialty n=303 and from a Medico-surgical specialty n=173. By medical specialty and for commandment 1 there is higher prevalence of the “Disagree/ Completely Disagree” in the General Practice/Family Medicine specialty (p<0,001). By gender and for commandment 1 women vs men doctors “Disagree/ Completely Disagree” proportion of 11,7% vs 6,4% (p=0,003). For the younger age group (≤35) for Commandment 1 there is a lower proportion of “Disagree/ Completely Disagree” (p=0,016), whereas for Commandment 4 (p=0,007), for Commandment 6 (p=0,001), for Commandment 7 (p=0,001) and for Commandment 8 (p=0,020) there is a higher proportion of “Disagree/ Completely Disagree” in those aged more or equal to 56.Conclusions: There is vast agreement with the “Ten Commandments for Patient-Centred Treatment” by physicians enlisted in the Portuguese Medical Council, Central Regional Section. For Commandments 1, 3 and 6 the proportion of “Disagree/ Completely Disagree” is higher than for the remaining. There’s a need for future investigations to elicit the present results.

ResumoIntrodução: Os “10 mandamentos para o tratamento na medicina centrada no doente” sugerem uma diferente abordagem terapêutica.Objetivo: Verificar o nível de concordância com os “10 mandamentos para o tratamento na medicina centrada no doente” pelos médicos da região centro, avaliando as diferenças por faixa etária, género e especialidade médica.Métodos: Em setembro de 2016, realizou-se estudo populacional observacional por inquérito on-line aos médicos inscritos na Secção Regional do Centro da Ordem dos Médicos, com lembrete semanal aos não respondentes. Os “10 mandamentos para o tratamento na medicina centrada no doente” foram traduzidos para português, com verificação de fiabilidade e foi criado o questionário com 4 possíveis respostas. Consideraram-se três variáveis: Género, faixa etária e especialidade médica: Medicina Geral e Familiar (MGF), Especialidade Médica e Especialidade Médico-cirúrgica. Realizou-se estatística descritiva e inferencial.Resultados: Participaram 811 médicos, ≤35 anos n=203, ≥ 36 e ≤ 55 anos n=217 e ≥ 56 anos n= 373, sexo feminino n=391 (49,2%), de Medicina Geral e Familiar (MGF) n=301, de Especialidade Médica n=303 e de Especialidade Médico-cirúrgica n=173. Por especialidade, em MGF há maior discordância com o mandamento 1 (p< 0,001). Por género, para o mandamento 1 o sexo feminino tem uma maior discordância (p=0,003). Por grupo etário, os mais novos (≤35) têm uma maior proporção de discordância para o mandamento 1 (p=0,016) e os de maior idade (≥56) uma maior taxa de concordância para o mandamento 4 (p=0,007), mandamento 6 (p=0,001), mandamento 7 (p=0,001) e mandamento 8 (p=0,020).Conclusões: Existe um grande nível de concordância com os “10 mandamentos para o tratamento na medicina centrada no doente” na região centro de Portugal. Para os mandamentos 1, 3 e 6 a proporção de discordância é superior relativamente aos restantes. É necessária investigação futura para explicar os resultados encontrados, nomeadamente quando analisados por especialidade, género e faixa etária.