Manifestações extrapulmonares da sarcoidose

Abstract

Introdução: A sarcoidose é uma doença multissistémica de etiologia desconhecida, que se caracteriza pela formação de granulomas inflamatórios nos órgãos envolvidos. O envolvimento pulmonar é a principal manifestação da sarcoidose, com adenopatias hilares ou envolvimento do parênquima à radiografia torácica. Objectivos: Fazer uma revisão bibliográfica relativa às manifestações extrapulmonares da sarcoidose. Desenvolvimento: A sarcoidose pode afectar qualquer órgão, sendo algumas manifestações mais comuns que outras. O envolvimento ocular traduz-se geralmente por uveíte granulomatosa. As manifestações neurológicas são caracteristicamente neuropatias cranianas (mais frequentemente do nervo facial), polineuropatia e meningite. As lesões cutâneas incluem lúpus pernio, eritema nodoso e pápulas ou placas. A sarcoidose cardíaca manifesta-se geralmente por cardiomiopatia e arritmias. Quanto às manifestações reumatológicas, pode existir poliartrite simétrica ou oligoartrite. A miopatia proximal é comum. O envolvimento dos aparelhos gastrointestinal e renal é raro. Podem surgir hipercalcémia e hiperuricémia. Conclusão: O curso da doença e o prognóstico são variáveis e o conhecimento das suas manifestações clínicas, alterações imagiológicas e localizações anatómicas é importante para o diagnóstico, prognóstico e seguimento

Introduction: Sarcoidosis is a multisystemic disease of unknown etiology, characterized for the formation of inflammatory granulomas on affected organs. Pulmonary involvement is the main manifestation of sarcoidosis with hilar adenopathy and parenchymal involvement on chest radiograph. Objectives: Make a bibliographical review of the extra-pulmonary manifestations of sarcoidosis. Development: Sarcoidosis can affect any organ, with some manifestations more common than others. The ocular involvement is usually reflected by granulomatous uveitis. Neurological manifestations are characteristically cranial neuropathies (most often of the facial nerve), polyneuropathy and meningitis. Skin lesions include lupus pernio,erythema nodosum and papules or plaques. Cardiac sarcoidosis usually manifests with cardiomyopathy and arrhythmias. As for the rheumatologic manifestations, there may be symmetrical polyarthritis or oligoarthritis. Proximal myopathy is common. The involvement of the gastrointestinal and renal systems is rare. Hypercalcemia and hyperuricemia may be present. Conclusion: The course and prognosis of the disease are variable and the knowledge of its clinical manifestations, imaging features and anatomical locations is important for diagnosis, prognosis and follow-up.