Avaliação e intervenção do farmacêutico no consumo de benzodiazepinas pelos utentes de uma farmácia comunitária

Abstract

A ansiedade e a insónia são duas patologias com elevada incidência na população a nível mundial. Quando assumem carácter patológico é necessário recorrer à psicoterapia e/ou à farmacoterapia. Relativamente à farmacoterapia, as benzodiazepinas (BZDs) estão entre os fármacos mais frequentemente prescritos devido, principalmente, às suas propriedades ansiolíticas e hipnóticas, ao rápido início de ação e à boa tolerabilidade por parte dos utentes. No entanto, a utilização deste tipo de fármacos tomou proporções inquietantes, dado que são excessivamente prescritos e durante períodos mais prolongados que o recomendado. Apesar dos diversos alertas com foco na diminuição da utilização, Portugal continua a ser um dos países com maiores níveis de consumo a nível europeu, negligenciando os efeitos nefastos a longo prazo. Deste modo, torna-se importante e necessário analisar a prática atual no que concerne à prescrição, ao consumo e ao conhecimento relativamente às BZDs. Aproveitando a proximidade aos utentes no decorrer do meu estágio curricular na Farmácia Universal (Coimbra), tive a oportunidade de avaliar e intervir de forma mais efetiva nesta problemática, através da realização de um inquérito. Ao questionar 25 indivíduos, verificou-se que o consumo é mais prevalente no sexo feminino e que está relacionado com situações de desemprego ou reforma. A maioria dos utentes sofria concomitantemente de ansiedade e insónia, e de outras patologias do Sistema Nervoso Central (SNC). No que concerne à duração do tratamento, todos os utentes, exceto um, tomavam as BZDs há vários anos, superando em larga escala o tempo de tratamento recomendado (8-12 semanas para a ansiedade e 4 semanas para a insónia).

Anxiety and insomnia are two pathologies with high incidence in worldwide population. When they assume a pathological character, psychotherapy and/or pharmacotherapy are required. Regarding pharmacotherapy, benzodiazepines (BZDs) are among the drugs most frequently prescribed mainly due to their anxiolytic and hypnotic properties, rapid onset of action and good tolerability profile. However, the use of BZDs is taking disquieting proportions, since these drugs are overly prescribed and for a longer period of time than recommended. Despite the several warnings focusing the beneficial reduction of their use, Portugal remains one of the European countries with highest levels of BZDs consumption, neglecting their adverse effects on a long-term treatment. Thus, it is important and urgent to analyse the current practices concerning the prescription, consumption and overall knowledge regarding BZDs. Taking advantage of the proximity and contact with patients during my curricular internship at Farmácia Universal (Coimbra), I had the opportunity to intervene and evaluate this problem in a more effective way, mainly through the elaboration of a survey. By inquiring 25 patients, it was possible to verify that consumption of BZDs is more prevalent in women and it is related with unemployment and retirement situations. Most of the users suffered from anxiety and insomnia simultaneously, as well as other pathologies concerning the Central Nervous System. Regarding the duration of treatment, every user, except one, was consuming BZDs for several years now, surpassing by a wide gap the recommended time for treatment (8-12 weeks for anxiety and 4 weeks for insomnia).