Promoção de estilos de vida saudável :|brestrição calórica atividade física e alimentação

Abstract

A restrição calórica, na ausência de malnutrição, é um método reconhecido por aumentar a longevidade em várias espécies animais e prevenir e/ou adiar o desenvolvimento de doenças relacionadas com a idade, nomeadamente a obesidade, hipertensão arterial e diabetes mellitus, entre outras. No ser humano, nunca foi e provavelmente nunca será provado que haja um aumento da longevidade, mas demonstrou-se que o impacto positivo nas doenças mencionadas é transponível para a nossa espécie, sendo o principal motivo de interesse deste regime alimentar. Tal deve-se à importância crescente que a Medicina Preventiva tem ganho nas últimas décadas, devido aos custos em saúde relacionados com os cuidados curativos e de reabilitação de doenças crónicas não transmissíveis, sobre as quais a restrição calórica tem impacto positivo, já que muitas destas são sobreponíveis às doenças ligadas à idade. Isto acontece porque a doença cardiovascular, cancro, diabetes mellitus e doença respiratória crónica, as quatro principais doenças crónicas não transmissíveis, possuem como fator de risco, até agora tido como não modificável, o envelhecimento. Como fatores de risco, destacam-se ainda o sedentarismo e os erros alimentares, preveníveis e modificáveis, pelo que o presente artigo aborda as principais políticas de saúde propostas até à data que beneficiam as populações nestes dois aspetos, especulando-se ainda acerca da possibilidade de integrar a restrição calórica nestas intervenções e o modo como tal seria feito. Os objetivos deste artigo de revisão são sumarizar os principais conhecimentos existentes acerca de restrição calórica, fazer uma abordagem acerca das doenças crónicas não transmissíveis e do que tem sido feito no sentido de as combater e propor medidas de organização de cuidados e políticas de saúde que beneficiem os utentes e as populações.

Caloric restriction in the absence of malnutrition is recognized for increasing lifespan and healthspan in many species of animals by preventing and/or delaying the onset of age-related diseases such as obesity, arterial hypertension and type 2 diabetes. In the human being, caloric restriction has never been proven to increase longevity and probably it never will. Nevertheless, the positive effect on the mentioned diseases has been shown to be present in our species, which has become the main interest of this feeding regimen. Preventive Medicine has been gaining interest during the last decades because of the large economic burden that these noncommunicable diseases are for the health systems, related to healthcare and rehabilitation expenses. Taking into account that many noncommunicable diseases are also age-related, caloric restriction is a potential way of fighting those concerns. This is due to the fact that cardiovascular disease, cancer, type 2 diabetes and respiratory chronic disease, the major noncommunicable diseases share a common risk factor, still considered non-modifiable, which is aging. There are also preventable and modifiable risk factors, of which physical inactivity and unbalanced alimentation where selected to be debated in this article. This discussion includes a review of the most important health policies that have been designed in these two areas with the objective of benefitting populations, as well has a speculation on whether caloric restriction could be integrated and how it would be achieved. The objectives of this review article are to summarize the existing knowledge about caloric restriction, to discuss noncommunicable diseases and what has been done in order to tackle them and to propose health care organization measures and health policies to help populations