Reconstrução Nasal

Abstract

O facto de o nariz ser a estrutura facial mais proeminente, bem como a sua posição central, implica que a sua reconstrução alcance não só os melhores resultados funcionais possíveis mas também estéticos. Ora, a reconstrução nasal é, e sempre foi, de tremenda complexidade de execução devido à anatomia do nariz, com as suas concavidades e convexidades e inúmeras camadas de tecido com diferentes propriedades. Também a necessidade de encontrar regiões dadoras ideais para mimetizar da melhor maneira possível o nariz nativo, sem que, ao mesmo tempo, essa região fique posteriormente comprometida, apresenta um grau de dificuldade muito elevado. Fez-se uma revisão sistemática da literatura para averiguar o estado da arte no que diz respeito a reconstruções. A revisão foi dividida consoante o tecido em falta: suporte, revestimento interno e cobertura externa e chegou-se à conclusão de que os métodos principais para substituir cada um destes tecidos mantêm-se os mesmos, ainda que alguns tenham vindo a sofrer alterações. No que diz respeito às alternativas a estes métodos tem havido uma evolução significativa ao longo dos últimos anos. The fact that the nose is the most prominent facial structure, and also its central position, means that its reconstruction should reach the best results as possible, not only functional but also aesthetic. Nevertheless, nasal reconstruction has, and always had, a massive complexity due to the anatomy of the nose, with their concavities and convexities and several tissue layers with different properties. Also the need to find optimal donor-sites to mimic the best possible way the native nose, without at the same time, this region becomes compromised later, has a very high degree of difficulty. There was a systematic literature review to determine the state of art in respect of reconstructions. The review was divided depending on the tissue missing: support, lining and skin coverage and reached the conclusion that the main methods to replace each of these tissues remain the same, although some have been through changes. Regarding the alternatives to these methods, significant developments have been made over the past few years.