Sarcopenia e envelhecimento

Abstract

Sarcopenia pode ser considerada uma síndrome geriátrica caracterizada por perda de massa muscular e força e/ou performance física sendo que é necessário a documentação de dois dos três critérios anteriormente citados para se estabelecer o diagnóstico. Esta condição pode ter consequências muito graves, como é exemplo a síndrome de fragilidade no idoso. Atualmente a sarcopenia afeta mais de 50 milhões de pessoas em todo o mundo e pode vir a afetar mais de 200 milhões de indivíduos nos próximos 40 anos, sendo que é um problema atual e com importância crescente na sociedade. Em relação à fisiopatologia desta condição há que realçar um estado de inflamação crónica decorrente do envelhecimento, alterações na fisiologia do músculo, neuroenvelhecimento, alterações hormonais, sedentarismo, alterações intrínsecas do músculo esquelético e redução tanto da resposta anabólica ao exercício físico como da resposta anabólica à nutrição. Os exames complementares de diagnóstico podem ser divididos em 4 classes: métodos para determinação de massa muscular, métodos para avaliar a força muscular, métodos para a determinação de performance física e marcadores biológicos. O tratamento e prevenção mais adequados passam pela combinação de nutrição apropriada com treino de resistência, estando a aplicação de métodos farmacológicos reservada para situações particulares. Novos fármacos encontram-se atualmente em processo de investigação.

Sarcopenia can be considered a geriatric syndrome characterized by loss of muscle mass and strength and/or physical performance; to establish this diagnosis is necessary the documentation of at least two of the three previous criteria. This condition can have very serious consequences, as the frailty syndrome in the elderly. Currently, sarcopenia affects over than 50 million people worldwide and it could affect more than 200 million people over the next 40 years. It is an actual problem and its importance is increasing in our society. The pathophysiology of this condition includes the state of chronic inflammation due to aging, changes in muscle physiology, neuro-aging, changes in hormone levels, sedentary lifestyle, intrinsic alterations of skeletal muscle and the reduction of both the anabolic response to physical exercise and the anabolic response to nutrition. The diagnostic exams can be divided into 4 classes : methods for measuring muscle mass, muscle strength methods, methods for the determination of physical performance and biological markers . Proper nutrition in combination with resistance training are the most suitable resourses for treatment and prevention of this condition. Application of pharmacological methods still reserved for particular situations. New drugs are currently under investigation.