Reconstrução do couro cabeludo pós-queimadura

Abstract

As queimaduras do couro cabeludo são um problema comum, ocorrendo mais frequentemente em ambiente laboral, em doentes do sexo feminino, mas atingindo também uma incidência aumentada na população pediátrica. Estas lesões podem dar origem a alterações funcionais, estéticas e psicológicas de grande magnitude, uma vez que para além da perda do revestimento protector do crânio, com os riscos sépticos daí resultantes, as sequelas cicatriciais, geralmente acompanhadas de placas de alopécia de dimensão variável, com deformidade estética numa área do corpo geralmente exposta, vão afectar profundamente a auto-imagem destes doentes. O tratamento naturalmente deve ser dirigido tanto à lesão funcional como à deformidade estética produzidas pelas queimaduras. Neste trabalho, são abordadas diferentes técnicas de reconstrução do couro cabeludo, utilizadas de acordo com a extensão, profundidade, localização e origem da lesão, bem como as vantagens e desvantagens inerentes a cada uma delas. É incluída ainda uma análise retrospectiva de 21 casos de queimaduras do couro cabeludo, internados no Serviço de Cirurgia Plástica e Queimados (CPQ) do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (CHUC), entre Janeiro de 2009 e Dezembro de 2014.

Burning of the scalp is a common problem, occurring more frequently in work environment, female patients, but also reaching a high incidence in pediatric population. This injuries can lead to functional abnormalities, as well as aesthetic and psychologic damage, since the loss of cranial protective cover, with the resulting septic risks and scar sequels, generally attached to a variable size of alopecia with aesthetic deformity in a generally exposed area of the body, deeply affects the self-image of these patients. Naturally, the treatment should be directed to both functional and aesthetical deformities produced by burns. In this article, different scalp reconstruction techniques will be addressed, used accordingly to the extension, deepness, location and origin of the injury, along with the advantages and disadvantages of each method. Also, A retrospective analysis of 21 cases of burnings of the scalp, hospitalized at the Plastic Surgery and Burned Service of the University Hospital of Coimbra, between January of 2009 and December of 2014 will be reviewed.