Hipoacusia sono-traumática em indivíduos expostos a ruído profissional : papel da audiometria e possíveis estratégias preventivas

Abstract

Introdução: A exposição profissional ao ruído, bastante frequente no nosso país, causa lesões irreversíveis na cóclea, conduzindo a hipoacusia. A audiometria tonal por via aérea tem sido utilizada como instrumento de reconhecimento precoce deste tipo de patologia, através da presença do entalhe audiométrico nos 4000 ciclos por segundo. Objectivos: Caracterizar os limiares auditivos de trabalhadores expostos a ruído profissional. Investigar a validade do entalhe audiométrico como marcador precoce da instalação de hipoacusia sono-traumática. Reflectir sobre estratégias de prevenção da hipoacusia profissional. Metodologia: Análise dos limiares auditivos de audiogramas de 57 indivíduos expostos a ruído profissional realizados nos Hospitais da Universidade de Coimbra. Comparálos com os limiares auditivos esperados para a população saudável segundo os modelos ISO 7029 e ISO 1999. Resultados: Na quase totalidade dos indivíduos houve um aumento geral dos limiares auditivos, sobretudo nas frequências mais altas, sendo estes limiares maiores em indivíduos com mais anos de exposição a ruído. O entalhe audiométrico esteve presente na quase totalidade dos audiogramas.Conclusões: O entalhe audiométrico é um instrumento útil na detecção precoce da hipoacusia sono-traumática. É necessário educar para a utilização de protecção auditiva nos locais de trabalho e implementar medidas administrativas de controlo sonoro de modo a contrariar a instalação e progressão da hipoacusia profissional.

Introduction: The occupational exposure to noise, quite frequent in our country, causes irreversible lesions in the cochlea, leading to hypoacusis. The pure tone audiometry has been used as an instrument of early recognition of this type of pathology, through the presence of the audiometric notch at 4000 cycles per second. Objectives: Characterize the hearing thresholds of workers exposed to occupational noise. Investigate the validity of the audiometric notch as an early marker in the settlement of noise-induced hypoacusis. Ponder about strategies on preventing occupational hypoacusis. Methods: Analysis of the hearing thresholds in the audiograms of 57 individuals fulfilled in the Hospital of the University of Coimbra. Compare them with the hearing thresholds expected by the healthy population according to the ISO 7029 and ISO 1999 models. Results: In almost all individuals there was a general increase in the hearing thresholds, mainly in the higher frequencies, these thresholds being greater in individuals with more years of exposure to noise. The audiometric notch was present in almost all of the audiograms.Conclusions: The audiometric notch is a useful instrument in early detection of noiseinduced hypoacusis. It’s necessary to educate towards the wearing of hearing protection in the workplace and to implement administrative measures of sound control in order to oppose the settlement and progression of occupational hypoacusis.