Aliança terapêutica, retenção e dropout em terapia familiar: aliança dos clientes e das famílias, e os contributos dos terapeutas

Abstract

O presente estudo propõe-se a comparar o processo de construção da aliança terapêutica em famílias que desistiram da terapia (dropout) e famílias que a terminaram de comum acordo com os terapeutas (retenção). Para atingir esse objetivo recorremos ao System for Observing Family Therapy Alliances (SOFTA - Friedlander, Escudero, & Heatherington, 2006), utilizando uma amostra portuguesa constituída por 27 famílias em que houve retenção e 13 famílias que desistiram do processo. Os resultados revelam que as alianças construídas por parte de clientes/famílias que desistem da terapia são comparativamente mais fracas e tendem a apresentar cisões mais severas. As dimensões da aliança que surgem como mais relevantes para a retenção em terapia são o Envolvimento, a Segurança e o Sentimento de Partilha de Objetivos, sendo os comportamentos dos clientes/famílias, nestas dimensões, determinantes para a evolução do processo. Os resultados são discutidos atendendo às suas implicações teóricas e clínicas.

This study aims to compare the establishment of therapeutic alliances in families that discontinued therapy (dropout) and families that ceased therapy through mutual agreement with therapists (retention). To achieve this goal, the System for Observing Family Therapy Alliances (SOFTA - Friedlander, Escudero, & Heatherington, 2006) was applied to a Portuguese sample of 27 families that observed retention and 13 families that dropped out of therapy. Results show that alliances built with clients/families that dropped out were comparatively weaker, and also generally presented more severe splits. The alliance dimensions most relevant to therapy retention are Engagement, Safety and Shared Sense of Purpose, the behaviors of the clients/families in these dimensions being most relevant to the evolution of the process. Results are analyzed in light of their theoretical and clinical implications.