Desenvolvimento e validação de uma tarefa para avaliação da cognição social em realidade virtual

Abstract

This dissertation focuses on the adaptation and validation of the Edinburgh Social Cognition Test (ESCoT) for use in the context of awake brain surgery (ABS), aiming to assess cognitive and social skills while preserving critical brain functions. The methodology used here involved creating a virtual reality (VR) environment where an adaptation of the ESCoT, a paper-and-pencil test that evaluates cognitive and affective ToM, understanding of social norms at the interpersonal level, and understanding of social norms at the intrapersonal level, was implemented with videos of realistic situations. This approach aims to allow the assessment of social cognition with greater ecological validity, aiding in the identification and preservation of eloquent brain areas. A validation of the VR version – the CogMap-SC – was conducted with healthy participants. Participants performed both the CogMap-SC and the ESCoT in a counterbalanced manner to minimize practice effects. Both tools had good internal consistency. Participants scored higher on the CogMap-SC, which can be attributed to the simplification of responses in the VR version. This difference between versions was not statistically significant. The conclusions highlight the potential of CogMap-SC in improving AC procedures, ensuring that important social cognitive functions are monitored and preserved, thereby improving patients' outcomes and quality of life post-surgery. This research contributes with tools that may incorporate specific social cognition assessments within clinical neuropsychology, especially in neurosurgical contexts where preserving cognitive functions can significantly impact patient recovery and well-being.

Esta dissertação foca-se na adaptação e validação do teste de cognição social de Edimburgo (Edinburgh Social Cognition Test - ESCoT) para utilização em contexto das cirurgias com o paciente acordado (CPA) e tem como objetivo avaliar habilidades cognitivas, sociais, preservando funções cerebrais críticas. A metodologia aqui utilizada envolveu a criação de um ambiente de realidade virtual (RV), em que uma adaptação do ESCoT, um teste em papel e lápis que avalia a TM cognitiva, afetiva, compreensão das normas sociais ao nível interpessoal e a compreensão das normas sociais ao nível intrapessoal, foi implementado com vídeos de situações realistas. Esta abordagem visa permitir a avaliação da cognição social com maior validade ecológica, auxiliando na identificação e preservação de áreas eloquentes do cérebro. Foi realizada uma validação da versão em RV – o CogMap-CS – com participantes saudáveis. Os participantes realizaram o CogMap-CS e o ESCoT de forma contrabalanceada, para minimizar efeitos de prática. As duas versões obtiveram bons níveis de consistência interna. Os participantes obtiveram pontuações superiores no CogMap-CS, o que se pode atribuir à simplificação das respostas na versão em RV. As conclusões destacam o potencial do CogMap-CS na melhoria dos procedimentos de CPA, assegurando que as funções cognitivas sociais importantes sejam monitorizadas e preservadas, melhorando assim os resultados e a qualidade de vida dos pacientes após a cirurgia. Esta investigação contribui com instrumentos passíveis de vir incorporar avaliações específicas de cognição social no âmbito da neuropsicologia clínica, especialmente em contextos neurocirúrgicos, em que a preservação das funções cognitivas pode ter um impacto significativo na recuperação e no bem-estar dos pacientes.