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https://hdl.handle.net/10316/114735
Título: | Quality Standards in Upper Gastrointestinal Endoscopy: Can Deep Sedation Influence It? | Outros títulos: | Critérios de qualidade em endoscopia digestiva alta -poderá a sedação profunda influenciar a sua aplicação? | Autor: | Correia, Catarina Almeida, Nuno Andrade, Raquel Sant’Anna, Mariana Macedo, Cláudia Perdigoto, David N. Gregório, Carlos Figueiredo, Pedro Narra |
Palavras-chave: | Upper gastrointestinal endoscopy; Quality standards; Sedation; Endoscopia Digestiva Alta; Critérios de qualidade; Sedação | Data: | 2024 | Editora: | Karger | Projeto: | Portuguese Society of Digestive Endoscopy (scholarship for investigation in gastrointestinal endoscopy) | Título da revista, periódico, livro ou evento: | GE Portuguese Journal of Gastroenterology | Volume: | 31 | Número: | 2 | Resumo: | Introduction: According to the guideline published by
ESGE/UEG, a high-quality esophagogastroduodenoscopy
(EGD) implies the application of some criteria that enable
better healthcare outcomes. Although intra-procedural performance
measures are dependent on patient factors, there
is no reference to sedation practices in the guideline mentioned
above. Objective: This study aimed to evaluate
whether deep sedation influences EGD performance measures
established by ESGE/UEG. Methods: This was a crosssectional
study, with a prospective enrollment, that considered
for inclusion consecutive patients referred for EGD. Two
questionnaires were used to assess performance measures
and patient satisfaction after EGD. Results: Sedation had a
statistically significant impact on most quality indicators, including
complete examination (77.2% without sedation vs.
97.8% with sedation), inspection time (6.17 ± 3.45 vs. 8.39 ±
2.67 min), photodocumentation (78% vs. 97.8%), biopsies
(39.3% vs. 60.7%), and patient satisfaction (5.42 ± 2.93 vs. 9.1
± 1.19). The main reason for an incomplete procedure was
patient intolerance (82.6%). Discussion: Deep sedation of
patients submitted to EGD proved to be a determinant in the
applicability of the ESGE/UEG quality indicators. Patient intolerance
was eliminated in the group with sedation, enhancing
procedure completeness, adequate pathology
identification, management, and consequently, the effectiveness
of the exam. Conclusion: Sedation administration
should be considered in patients undergoing EGD since it
ensures a high-quality procedure. Introdução: Uma endoscopia digestiva alta (EDA) de qualidade proporciona melhores resultados em termos de saúde e implica a aplicação dos critérios descritos pelas recomendações da ESGE/UEG. Embora os critérios perprocedimento sejam dependentes da colaboração e tolerância do doente, não está explicito o papel da anestesia. Objetivos: Este estudo pretende avaliar se o recurso a anestesia influencia o cumprimento dos critérios de qualidade para a EDA publicados pela ESGE/UEG. Materiais e métodos: Estudo transversal, com recrutamento prospetivo, que incluiu pacientes consecutivamente encaminhados para realização de EDA. Foram utilizados 2 questionários para avaliar medidas de desempenho e satisfação dos pacientes após realização de EDA. Resultados: A anestesia teve um impacto estatisticamente significativo na maioria dos indicadores de qualidade: exame completo (77,2% sem anestesia vs. 97,8% com anestesia); tempo de inspeção (6,17 ± 3,45 vs. 8,39 ± 2,67 minutos); fotodocumentação (78% vs. 97,8%); biópsias (39,3% vs. 60,7%); satisfação do paciente (5,42 ± 2,93 vs. 9,1 ± 1,19). O principal motivo para um procedimento incompleto foi a intolerância do paciente (82,6%). Discussão: A sedação profunda dos doentes submetidos a EDA provou ser determinante na aplicabilidade dos critérios de qualidade da ESGE/UEG. Eliminando por completo a intolerância por parte do doente, proporcionou a realização de exames completos, com correta identificação e gestão de patologias, potenciando assim a efetividade do exame. Conclusão: A administração de anestesia deve ser ponderada, sempre que possível, nos doentes submetidos a EDA, visto que permite garantir a alta qualidade do procedimento. |
URI: | https://hdl.handle.net/10316/114735 | ISSN: | 2341-4545 2387-1954 |
DOI: | 10.1159/000528977 | Direitos: | openAccess |
Aparece nas coleções: | FMUC Medicina - Artigos em Revistas Nacionais |
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