Rastreio do Cancro Colorretal na Região Centro de Portugal em 2018, 2019 e 2020

Abstract

Introdução: O carcinoma colorretal (CCR) é a terceira neoplasia com maior incidência no mundo e em Portugal. Dadas as suas características, enquadra-se nos critérios de rastreio organizado populacional, promovido em Portugal pelas Administrações Regionais de Saúde (ARS). As plataformas BI-CSP e SiiMA Rastreios agregam os dados relativos à adesão ao rastreio de CCR. O objetivo principal deste trabalho centrou-se na comparação dos resultados reportados pelas duas plataformas. Como objetivo secundário, pretendemos estimar o impacte da pandemia de COVID-19 na adesão ao rastreio de CCR.Materiais e Métodos: Obtivemos os dados agrupados e anonimizados dos indivíduos entre os 50 e os 74 anos que realizaram o rastreio de CCR nos anos de 2018, 2019 e 2020 dos ACeS de Cova da Beira, Pinhal Interior Norte e Baixo Mondego através do SiiMA Rastreios pelo Departamento de Saúde Pública da ARS do Centro/Coordenação Regional do Programa de Rastreios Oncológicos. Recolhemos também os dados, públicos e anonimizados, de características idênticas, no BI-CSP através do indicador 2013.046.01 FL – “Proporção de utentes [50; 75[A, com rastreio de CCR”.Resultados: Verificámos uma aparente discordância entre os resultados das plataformas BI-CSP e SiiMA Rastreios, para o mesmo ACeS e ano. Enquanto que os primeiros oscilavam, consoante o ACeS e o ano, entre os 29,86% e os 44,99% de utentes com rastreio de CCR efetuado, os segundos variavam entre os 60,6% e 83,9%.Observámos também dinâmicas de crescimento diferentes nas duas plataformas. No entanto, estas encontravam-se positivas nos três ACeS estudados.Discussão: A aparente disparidade encontrada entre plataformas coloca em dúvida se os resultados quanto à adesão são suficientes ou não para a prevenção de CCR na população em estudo. O facto de cada indicador ter em consideração utentes de características diferentes parece revelar-se importante na aparente discordância entre os dados do BI-CSP e do SiiMA Rastreios.Quanto ao objetivo secundário, os valores sugerem que não houve um decréscimo na adesão, apesar da redução de utentes convidados em 2020, o que parece apontar para razões inerentes aos profissionais, cujo foco se centrou no combate à pandemia.Conclusão: O rastreio organizado populacional de CCR está a ser feito nos três ACeS estudados da ARS do Centro, apesar de ainda apresentar possibilidade de melhorias a nível da gestão de recursos humanos e materiais, bem como na apresentação dos resultados nas duas plataformas analisadas.

Introduction: Colorectal cancer is the third neoplasm with the highest incidence in the world and in Portugal. Due to its characteristics, it can be prevented through organised population screening, promoted in Portugal by Administrações Regionais de Saúde (ARS). The BI-CSP and SiiMA Rastreios platforms aggregate data related to CCR screening. The main objective of this essay was to compare the results reported by the two platforms. As a secondary objective, we intended to estimate the impact of the COVID-19 pandemic on the adherence to colorectal cancer screening.Materials and Methods: We obtained the grouped and anonymized data of individuals between 50 and 74 years who performed the colorectal cancer screening in the years of 2018, 2019 and 2020 of the ACeS of Cova da Beira, Pinhal Interior Norte and Baixo Mondego through SiiMA Rastreios by the Departamento de Saúde Pública da ARS do Centro/Coordenação Regional do Programa de Rastreios Oncológicos. We also collected data, public and anonymized, of identical characteristics, in BI-CSP through the indicator 2013.046.01 FL – “Proporção de utentes [50; 75[A, com rastreio de CCR”.Results: We found an apparent discrepancy between the results of BI-CSP and SiiMA Rastreios platforms, for the same ACeS and year. While Bi-CSP data oscillated between 29.86% and 44.99% of patients participating in the colorectal cancer screening, the SiiMA Rastreios was between 60.6% and 83.9%.We also observed different growth dynamics on both platforms. However, they were positive in the three ACeS studied.Discussion: The apparent disparity found between platforms casts doubts on whether the results regarding adherence of patients are sufficient for the prevention of colorectal cancer or not. Each indicator taking into account patients of different characteristics proved to be important in the apparent discrepancy between the data from BI-CSP and SiiMA Rastreios.Regarding the secondary objective, data suggests that there was no decrease in the screening adherence, despite the reduction in the number of patients invited in 2020, which seems to point to reasons inherent to professionals, whose focus was on combating the pandemic.Conclusion: The organised population screening of colorectal cancer is being done in the three ACeS studied of the ARS do Centro, although it still presents the possibility of improvements in the management of human and material resources, as well as in the presentation of the results in the two platforms analysed.