Relatório de Estágio e Monografia intitulada "Novas Abordagens ao Cancro da Mama Triplo Negativo"

Abstract

O cancro é uma das patologias emergentes e uma das principais causas de morte a nível mundial. Em especial, o cancro da mama, é a doença com a maior taxa de incidência no sexo feminino,com as taxas mais elevadas observadas na Ásia e na Europa. O cancro da mama triplo negativo, é um subtipo de cancro da mama, que se insere numa gama heterógena de tumores. Este é caracterizado pela ausência de expressão do recetor de estrogénio, recetor de progesterona e recetor do fator de crescimento epidérmico humano 2, dificultando assim uma terapêutica direcionada. O cancro da mama triplo negativo é o subtipo de cancro da mama com pior prognóstico, maior propensão a metástases precoces e baixa taxa de sobrevivência, quando comparados a outros subtipos de cancro da mama. De momento, o tratamento desta doença é a quimioterapia, cirurgia em associação com radioterapia. É comum, nestes doentes, após resultados promissores da quimioterapia, desenvolverem-lhe resistência, apresentando depois uma progressão da doença mais rápida. Devido à falta de terapêuticas combinatórias direcionadas, os tratamentos alternativos não conseguem melhorar o prognóstico destes doentes. O cancro da mama triplo-negativo quimio-resistente desafia, assim, a capacidade de individualizar um tratamento eficaz para doentes com uma resposta incompleta ou que sofreram uma recidiva.Esta monografia explora novas abordagens no tratamento do cancro da mama triplo negativo já aprovadas pelas entidades regulamentares, assim como as terapêuticas que se revelam promissoras em ensaios clínicos.

Cancer is one of the many emerging pathologies and a major cause of death worldwide. In particular, breast cancer is the disease with the highest incidence rate in females,with the highest rates observed in Asia and Europe. Triple negative breast cancer is a subtype of breast cancer, which falls within a heterogeneous range of tumors. This is characterized by the absence of expression of the estrogen receptor, progesterone receptor and human epidermal growth factor 2 receptor, thus hindering targeted therapy.Triple negative breast cancer is the breast cancer subtype more lethal, with the worst prognosis, greater propensity for early metastases and low survival rate, when compared to other breast cancer subtypes. At the moment, the treatment of this disease is chemotherapy, surgery in association with radiotherapy. It is common, in these patients, after promising results of chemotherapy, to develop resistance to it, later presenting a faster disease progression. Due to the lack of targeted combinatory therapies, alternative treatments are unable to improve the prognosis of these patients. Chemo resistant triple-negative breast cancer, thus challenges the ability to individualize an effective treatment for patients with an incomplete response or who have experienced a relapse.This monograph explores new approaches in the treatment of triple-negative breast cancer that have already been approved by regulatory bodies, as well as therapies that are in clinical trials with promising results.