Relatório de Estágio e Monografia intitulada “Doença de Alzheimer – Novo Olhar Farmacoterapêutico”

Abstract

O presente documento encontra-se dividido em duas partes. A primeira parte é constituída pelo Relatório de Estágio em Farmácia Comunitária, realizado através de uma análise SWOT, onde se encontram descritos os pontos fortes, os pontos fracos, as oportunidades e as ameaças mais relevantes verificadas durante o estágio curricular. A segunda parte é constituída pela Monografia intitulada “Doença de Alzheimer - Novo Olhar Farmacoterapêutico”. A demência é um termo generalizado frequentemente caracterizado por declínio cognitivo, afetando diferentes áreas como a memória, linguagem, emoções e resolução de problemas. Atualmente, uma das doenças mais relevantes em contexto de demência é a Doença de Alzheimer (DA), promovendo um impacto a nível cognitivo que nenhuma outra desordem psicológica provoca.O sistema nervoso central (SNC) interage de forma bidirecional com a microbiota intestinal. Uma alteração na microbiota pode desencadear modificações comportamentais e neuroquímicas. Esta interação é impactada por diversos fatores: microbiota intestinal, dieta, fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF), neurotransmissor ácido gama-aminobutírico (GABA), citocinas inflamatórias, lipopolissacarídeos (LPSs) e proteína β-amilóide (Aβ). O papel dos probióticos no tratamento da DA é cada vez mais estudado assim como o papel dos microRNAs (miRNAs) no diagnóstico como biomarcadores e inclusivamente no tratamento da DA.A abordagem farmacológica existente baseia-se na sintomatologia. Embora a pesquisa incessante por novas tecnologias seja fundamental para melhorar diferentes parâmetros farmacológicos e reduzir os efeitos adversos associados à terapêutica, a recente introdução no mercado do Aducanumab representa uma importante evolução tecnológica da farmacoterapêutica da DA. Complementando a abordagem farmacológica, o apoio não farmacológico destina-se a otimizar a gestão da doença de forma a melhorar a qualidade de vida do doente.

This document is divided into two parts. The first part consists of the Internship Report in Community Pharmacy, carried out through a SWOT analysis, which describes the most relevant strengths, weaknesses, opportunities and threats verified during the curricular internship. The second part consists of the Monograph entitled "Alzheimer's Disease – A New Pharmacotherapeutic Approach".Dementia is a frequent generalized term for cognitive decline, affecting different areas such as memory, language, emotions and problem solving. Currently, one of the most relevant diseases in the context of dementia is Alzheimer's Disease (AD), promoting an impact at cognitive level that no other psychological disorder causes.The central nervous system (CNS) interacts bidirectionally with the intestinal microbiota. A change in the microbiota can trigger behavioral and neurochemical modifications. This interaction is impacted by several factors: gut microbiota, diet, brain-derived neurotrophic factor (BDNF), neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA), inflammatory cytokines, lipopolysaccharides (LPSs) and β-amyloid protein (Aβ). The role of probiotics in the treatment of AD is being increasingly studied as well as the role of microRNAs (miRNAs) in diagnosis as biomarkers and even in the treatment of AD.The existing pharmacological approach is based on symptomatology. Although the continuous research of new technologies is essential to improve different pharmacological parameters and to reduce the adverse effects associated with therapy, the recent introduction of Aducanumab into the market represents an important technological evolution of pharmacotherapy of AD. Along with the pharmacological approach, non-pharmacological support is aimed at optimizing disease management in order to improve the patient's quality of life.