Hábitos de Exercício Físico na Gravidez

Abstract

Introdução: O exercício físico, quando realizado de acordo com as orientações médicas, é seguro e tem um impacto positivo na grávida e no feto. Na grávida, a prática regular de exercício reduz o ganho ponderal excessivo, reduz a sintomatologia depressiva e aumenta os níveis de bem-estar geral.Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar os níveis de atividade física nas grávidas Portuguesas bem como a sua relação com a qualidade do sono e com o distúrbio depressivo. Adicionalmente, procurou-se avaliar a importância relativa atribuída pelos médicos ao tema e a sua abordagem na prática diária. Métodos: O estudo divide-se em duas componentes: (1) estudo observacional de coorte retrospetivo no qual foram incluídas 21 mulheres grávidas no terceiro trimestre de gestação de quatro Unidades de Saúde Familiar; (2) Estudo observacional, descritivo e transversal com 11 médicos de Medicina Geral e Familiar.Resultados: Verificou-se que 61,9% das grávidas não atinge o quantitativo mínimo de atividade física recomendado e que 73,3% das grávidas com má qualidade de sono apresentava baixos níveis de atividade física. Verificou-se ainda uma prevalência da depressão de 4,8% bem como a existência de sintomas de ansiedade e preocupação em 71,4% das grávidas. Quanto aos médicos de Medicina Geral e Familiar, 18,2% não aborda o tema da atividade física em consulta e 27,3% não se sente capacitado na prescrição ou aconselhamento de exercício a grávidas.Discussão e conclusão: Verificou-se baixa adesão das grávidas à prática regular de exercício. Identificou-se, igualmente, uma relação positiva entre os níveis de atividade física e a qualidade de sono. Apesar da baixa prevalência de depressão, verificou-se uma grande prevalência de sintomas de ansiedade e preocupação. Mais formação dos profissionais na área e uma abordagem mais ativa e regular na promoção e aconselhamento do exercício por parte dos clínicos pode mudar o panorama identificado se associados a maior capacitação das grávidas.

Introduction: Exercise during pregnancy, when performed in line with doctors’ instructions and advice, is safe and has a positive impact on pregnant women and the foetus. For pregnant women, regular exercise reduces weight gain throughout pregnancy, minimises the risk of depression and produces an increased sensation of wellbeing. Objectives: The aim of this study was to evaluate exercise and physical activity levels of a sample of Portuguese pregnant women and ascertain the impact of such activity in their sleep quality, and risk of depression. Moreover, we aimed at assessing the importance given to exercise counselling to pregnant women by general practitioners.Methods: This study was divided in two parts: (1) a retrospective, observational, cohort study, which included 21 pregnant women during their 3rd trimester, from four primary health care centers; (2) a retrospective, observational, cross-sectional study which included 11 general practitioners.Results: This study found that 61,9% of pregnant women do not meet the recommendations for physical activity and that 73,3% of pregnant women who experience low levels of sleep quality also have low levels of physical activity. Moreover, this study found a depression prevalence of 4,8%. The prevalence of symptoms related to anxiety is estimated to be 71,4%. Regarding general practitioners, 18,2% do not routinely counsel their patients on physical activity and 27,3% do not feel prepared to prescribe physical activity or to advise pregnant women on this subject. Discussion and conclusion: According to our findings, pregnant women do not regularly engage in exercise. Furthermore, we found that physical activity has a positive impact on the quality of sleep. Despite of the low depression prevalence among this group, we found that there is an high prevalence of symptoms related to anxiety. More training and an active involvement and advisory role played by general practitioners could change the present trend in Portugal.