Relatório de Estágio e Monografia intitulada “Avaliação da emergência de resistência à colistina mediada por plasmídeos em Escherichia coli”

Abstract

Os antibióticos revolucionaram totalmente a medicina e a visão acerca das doenças infeciosas. Agora, menos de um século depois da sua descoberta, a resistência aos antimicrobianos dita uma nova realidade. Os antibióticos outrora eficazes já não o são, havendo ainda ausência de desenvolvimento de novos antibióticos.Os antibióticos foram ampla e inadequadamente empregues durante décadas. Aplicações excessivas em várias áreas, nomeadamente na indústria pecuária, levaram ao desenvolvimento de resistências bacterianas aos mesmos. A colistina, antibiótico atualmente considerado de última linha para uso humano, é apenas um exemplo dentro de tantos.Com o objetivo de avaliar o impacto do uso da colistina na suinicultura, foi realizado um estudo longitudinal onde se recolheram amostras de fezes das mães porcas aquando do nascimento dos leitões e dos respetivos leitões ao longo da sua vida. A prevalência e disseminação de genes mcr em isolados bacterianos de Escherichia coli foi avaliada por Reação de Polimerase em Cadeia, tendo sido detetados genes mcr-1 e mcr-4, respetivamente, em 49,79% e 6,28% das amostras analisadas. A prevalência destes genes foi diminuindo com o crescimento dos leitões.Tendo em conta os resultados obtidos e os padrões de resistência atuais, é necessário avaliar cautelosamente quando e sob que regras utilizar os antibióticos. O risco de dentro de poucos anos vivermos uma era pós-antibiótica é elevado.No presente documento está ainda apresentada a análise SWOT (Strengths, Weaknesses, Opportunities and Threats) ao estágio curricular realizado em Farmácia Comunitária, na Farmácia Saúde, Lda. da Figueira da Foz, de fevereiro a setembro de 2020, num total de 810 horas.

Antibiotics led to a medicine revolution and permanently changed our vision over infectious diseases. But now, less than a century after its discovery, antimicrobial resistance poses a new reality. Previously effective antibiotics are no longer effective, and the development of new antibiotics is not undergoing. Antibiotics have been widely and inadequately used for decades. Excessive applications in several areas, namely in the livestock industry, led to antibiotic resistance development. Colistin, an antibiotic currently classified as a last-resort antibiotic for human use, is just an example among so many. To evaluate the impact of colistin usage in the livestock industry, a longitudinal study was conducted where sows and piglets' fecal samples were collected at birth time and during piglets' lifetime. The prevalence and dissemination of mcr genes in Escherichia coli bacterial isolates were evaluated by Polymerase Chain Reaction, where mcr-1 and mcr-4 genes were detected, respectively, in 49.79% and 6.28% of the studied samples. The prevalence of these genes decreased with piglets' growth. Considering the obtained results and the actual resistance patterns, correct needs evaluation and carefully assess to antibiotics usage is most necessary. The risk that we all live in a postantibiotic era in a close future is high.The document also includes the SWOT (Strengths, Weaknesses, Opportunities, and Threats) analysis of the curricular internship realized in Community Pharmacy, in Farmácia Saúde, Lda. at Figueira da Foz, from February to September of 2020, total of 810 hours.