“O encontro terapêutico” Ponto de vista dos profissionais de saúde e dos pacientes imigrantes. Uma revisão sistemática de literatura.

Abstract

Introdução: O aumento do fenômeno migratório é uma realidade na sociedade atual. Isso requer uma reorganização do aparato sócio-sanitário e uma preparação adequada dos profissionais de saúde. Entre todas as transformações e reajustes necessários para bem acolher o migrante em âmbito sanitário, os de natureza relacional são de grande relevância. É imperativo, portanto, conhecer as percepções dos sujeitos envolvidos no encontro terapêutico. Objetivo: fazer uma revisão sistemática da literatura científica para conhecer as percepções dos profissionais de saúde e dos pacientes imigrantes sobre a relação terapêutica estabelecida. Metodologia: Buscas foram feitas através dos bancos de dados PubMed e BVS. Os descritores utilizados foram para os profissionais de saúde: [(professionals OR providers) AND (healthcare) AND (refugees OR immigrants) AND (perception OR attitudes OR thoughts OR feelings)], and for immigrant patients: [(immigrants OR refugees) AND (healthcare) AND (perceptions OR attitudes OR thoughts OR feelings)]. Foram incluídos os artigos que abordassem experiências e impressões pessoais sobre a relação terapêutica entre profissionais de saúde e pacientes imigrantes. Resultados: Um total de 30 artigos foram selecionados. Os achados foram divididos em quatro macro-grupos: linguagem; cultura; relacionamento e abordagem clínica. Observou-se uma discrepância entre as demandas trazidas entre as partes investigadas. Os profissionais relataram, principalmente, que a diferença dificulta as relações. Já os pacientes imigrantes referiram, acima de tudo, a falta de uma abordagem de escuta aberta e disponível da parte do profissional de saúde. Conflitos foram encontrados em relação à diversidade linguística e cultural. No entanto, verificou-se que o problema de fundo era, essencialmente, de ordem relacional. Conclusão: A qualidade interpessoal da relação terapêutica parece ser decisiva no encontro entre profissionais de saúde e pacientes imigrantes. A diferença de perspectivas entre as partes avaliadas nos alerta para incongruências entre as demandas existentes e as soluções oferecidas. Sugerimos que uma atenção maior e mais profunda deve ser dada às percepções dessas duas partes para que aprimoramentos sejam realizados.

Introduction: The increase in the migratory phenomenon is a reality in today's society. This requires a reorganization of the socio-sanitary apparatus and adequate preparation of health professionals. Among all the transformations and readjustments necessary to welcome the migrant in a health context, those of relational nature are of great relevance. It is imperative, therefore, to know the perceptions of the subjects involved in the therapeutic encounter. Aim: make a systematic review of the scientific literature to know the perceptions of health professionals and immigrant patients about the established therapeutic relationship. Methodology: Searches were made through the PubMed and BVS databases. The descriptors used were for health professionals: [(professionals OR providers) AND (healthcare) AND (refugees OR immigrants) AND (perception OR attitudes OR thoughts OR feelings)]; for Immigrant patients were: [(immigrants OR refugees) AND (healthcare) AND (perceptions OR attitudes OR thoughts OR feelings)]. We included those articles which addressed experiences and personal impressions about the therapeutic relationship between healthcare professionals and immigrant patients. Results: A total of 30 articles were selected. The findings were divided into four macro groups: language; culture; relationship and clinical approach. There was a discrepancy between the demands brought between the parties investigated. Professionals have reported, above all, that difference hampers relationships. The immigrant patients mentioned, above all, the lack of an open and available listening approach on the part of the health professional. Conflicts have been found in relation to linguistic and cultural diversity. However, it was found that the underlying problem was essentially relational. Conclusion: The interpersonal quality of the therapeutic relationship seems to be decisive in the meeting between health professionals and immigrant patients. The difference in perspectives between the evaluated parties alerts us to inconsistencies between the existing demands and the solutions offered. We suggest that greater and deeper attention should be given to the perceptions of these two parties for improvements to be made.