Evaluation of adhesive interfaces calcium silicate cements/composite resin: An in vitro study

Abstract

Objetivo: Avaliar as forças de adesão inerentes a restaurações adesivas em resina composta realizadas imediatamente ou uma semana após a aplicação de 3 biomateriais usados em tratamentos pulpares conservadores, com recurso a um sistema adesivo auto-condicionante de 2 passos. Materiais e Métodos: Um total de 54 blocos metálicos foram fabricados (30mm altura x 15mm diâmetro) contendo um halo central vazio com 4mm de diâmetro e 2mm de altura. Os blocos foram aleatoriamente distribuídos em 6 grupos experimentais (n=9) de acordo com os três biomateriais e os dois tempos de restauração avaliados. As amostras dos grupos de restauração imediata foram preenchidas com Biodentine (grupo 1), TotalFill putty (grupo 3) e PulpGuard (grupo 5). Depois da presa inicial dos biomateriais (3 ou 12 minutos), foi aplicado de forma não ativa o sistema adesivo auto-condicionante de 2 passos (ClearfilTM SE Bond) sobre o qual foi efetuada uma restauração cilíndrica em resina composta fluida (SDR™). Para os grupos dos 7 dias (grupo 2 – Biodentine; grupo 4 – TotalFill putty; e grupo 6 - PulpGuard), após o preenchimento dos halos com o biomaterial, as amostras foram armazenadas numa incubadora a 37ºC com 100% de humidade durante uma semana antes da realização dos procedimentos restauradores efetuados tal como nos grupos de restauração imediata. Todas as amostras foram colocadas numa incubadora a 37ºC com 100% de humidade, previamente aos testes de adesão realizados com uma máquina de testes universal. A análise estatística foi realizada com o teste ANOVA (p<0,05). Resultados: No que se refere ao efeito do biomaterial, considerando os grupos de restauração imediata, o grupo 1 (Biodentine) apresentou valores de força de adesão mais elevados, no entanto sem diferenças estatisticamente significativas (p>0,05) com os grupos 3 (TotalFill putty) e 5 (PulpGuard). Considerando os grupos de restauração aos 7 dias, o grupo 2 (Biodentine) e o grupo 4 (TotalFill) apresentaram a média dos valores de força de adesão estatisticamente mais elevada (p<0,05) quando comparado com o grupo 6 (PulpGuard). No que se refere ao efeito do tempo de restauração, não se verificaram diferenças estatisticamente significativas entre os grupos imediatos e diferidos para quaisquer dos 3 biomateriais.Discussão e Conclusão: Considerando as limitações deste estudo in vitro, o Biodentine e o TotatlFill BC putty mostraram resultados superiores de forças de adesão quando comparados com o PulpGuard, nas restaurações diferidas (aos 7 dias). Os resultados sugerem que o Biodentine pode permitir a restauração adesiva imediata (12 minutos após a sua colocação), possibilitando a realização de todo o procedimento numa única sessão.

Aim: The aim of the present in vitro study was to evaluate the shear bond strength inherent to immediate and delayed definitive composite resin restorations, over three different biomaterials using a two-step self-etch adhesive system. Materials and Methods: A total of 54 metallic blocks (30mm height x 15mm diameter) were produced containing a central cavity measuring 4mm diameter and 2mm height. The blocks were randomly assigned to six experimental groups (n=9) according to the three biomaterials and the two restoration times evaluated. Specimens from the immediate groups were filled with Biodentine (group 1), TotalFill putty (group 3) and PulpGuard (group 5). After air-drying the biomaterial surface, a two-step self-etch bonding system (ClearfilTM SE Bond) was applied according to the manufacturer’s instructions, except for the active application which was not performed, and subsequently “restored” using a flowable composite resin cylinder (SDR™). For the delayed groups (group 2 – Biodentine; group 4 – TotalFill putty; and group 6 - PulpGuard), the samples were filled with the capping biomaterials one week prior to the adhesive/restorative procedures. All samples were stored in an incubator at 37ºC with 100% humidity for 48 hours before proceeding the shear bond strength tests in an universal testing machine. Data analyses was performed using an ANOVA test (p<0,05). Results: Concerning the capping biomaterial, within the immediate groups, Biodentine showed the highest mean shear bond strength value, although not statistically different (p>0,05) to TotalFill putty and PulpGuard groups. Regarding the 7-days groups, group 2 (Biodentine) and group 4 (TotalFill putty) presented higher mean shear bond strength values, with statistically significant differences (p<0,05) compared with group 6 (PulpGuard). Concerning the timing of the adhesive/restorative procedures there were no statistically significant differences (p>0,05) between immediate and delayed groups for all the 3 materials. Discussion and Conclusions: Within the limitations of this in vitro study, Biodentine and TotalFill putty have shown superior shear bond strength results when compared with PulpGuard, within delayed restorations (7-days). Our findings suggest that Biodentine allows restorative procedures immediately after pulp-capping biomaterial placement (12 minutes), requiring one single appointment to complete the procedure.