Psicose induzida por estimulantes: importância do diagnóstico em patologia dual

Abstract

O consumo de drogas estimulantes do sistema nervoso central é um problema atual e a nível global, tendo consequências físicas, mentais e sociais graves para o consumidor. A psicose induzida por estimulantes é uma dessas consequências e carateriza-se pela manifestação de sintomas psicóticos mais intensos e duradouros do que seria expetável face ao consumo da substância. Os mecanismos pelo qual esta ocorre não são ainda claros, mas parecem existir alguns fatores de risco. No âmbito deste trabalho e após revisão bibliográfica sobre o tema, concluiu-se que consumos mais frequentes e de maiores doses, dependência de outras substâncias e a existência de outras comorbilidades psiquiátricas estão relacionados com a ocorrência de psicose induzida por cocaína ou anfetaminas. Uma idade precoce de instalação de dependência de cocaína e o consumo via endovenosa parecem também ser fator de risco para a psicose induzida por cocaína. Face a estes resultados recomenda-se que, durante o seguimento e tratamento de doentes com dependência de estimulantes, se tente identificar estes fatores de risco para que, quando presentes, se possa vigiar a existência de sintomas psicóticos de forma a que seja possível uma abordagem precoce .

The consumption of stimulant drugs is an actual and worldwide problem, which has severe physical, mental and social consequences for the user. Stimulant induced psychosis is one of those consequences and is defined by the presence of psychotic symptoms with an increased duration and intensity when compared to what would be expected from the intoxication of said substance. The mechanisms through which it occurs are still not clear, but there seem to be some risk factors. According to the reviewed studies on the matter, it was concluded that more frequent consumptions of bigger doses, other drugs dependence and comorbid psychiatric disorders are related to an increased chance of psychosis or amphetamines induced psychosis. An early onset of cocaine dependence and intravenous cocaine use also seem to be a risk factor for cocaine induced psychosis. It is recommended that these potential risk factors should be identified during the treatment and follow-up of patients with stimulant dependency, so a regular surveillance of psychotic symptoms can be done, allowing for an early detection and intervention .