Perturbações Fisiológicas Induzidas pelos Anti-Inflamatórios Não Esteroides: A Problemática da Banalização do Acesso ao Medicamento.

Abstract

Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são uma das classes terapêuticas mais utilizadas a nível mundial e, em particular, entre a população portuguesa. Apesar do seu longo historial de efetividade no tratamento da dor e inflamação, apresentam um perfil de segurança complexo, graças à inibição generalizada que exercem sob as cicloxigenases (COX), enzimas fundamentais no decorrer do processo inflamatório, que desempenham, simultaneamente, funções fisiológicas de relevo em diversos sistemas do organismo. Deste modo, a inibição das COX nesses locais, pode dar origem a uma série de perturbações fisiológicas graves, exigindo uma gestão cuidada e criteriosa do consumo de AINEs, com maior foco em casos de automedicação, onde não ocorre, na grande maioria das situações, um aconselhamento e acompanhamento devidos por parte de um profissional de saúde. Apesar disso, alguns AINEs foram considerados seguros o suficiente para serem dispensados fora das farmácias, passando a estar disponíveis em diversos estabelecimentos comerciais, como pontos de venda de medicamentos não sujeitos a receita médica. Neste trabalho, pretendemos discutir os principais mecanismos de toxicidade dos AINEs, e refletir acerca do impacto da banalização do acesso ao medicamento, na prática de uma automedicação, maioritariamente irresponsável e inconsciente dos riscos associados à toma deste tipo de fármacos.

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are one of the most used therapeutical classes in the world and, particularly, among the portuguese population. Despite of their long history of effectiveness in the treatment of inflammation and pain, they show a complex safety profile, due to the generalized inhibition of cyclooxygenases (COX), key enzymes during the inflammatory process, which simultaneously perform important physiological functions in several systems of the organism.Thus, inhibition of the COX at these sites, can lead to a number of serious physiological disturbances, and requires a careful and judicious management of non steroidal anti-inflammatory drugs consumption, with greater focus in cases of self-medication, where, most of the times, there is no counselling by a health professional. Nevertheless, some non steroidal anti-inflammatory drugs were considered safe enough to be sold outside of pharmacies, becoming available in several stores, as non-prescription drug outlets. In this dissertation, it will be discussed the main mechanisms of toxicity induced by non steroidal anti-inflammatory drugs and the impact of banalization of the access to medicines, in the practice of a self-medication, mostly irresponsible and unaware of the risks associated to the consumption of this kind of drugs.