Relatórios de Estágio e Monografia intitulada "Infeções nosocomiais provocadas por bactérias ESKAPE"

Abstract

As infeções nosocomiais englobam uma série de patologias, nomeadamente a pneumonia nosocomial, pneumonia associada ao ventilador, infeções do trato urinário, septicémias e infeções do local cirúrgico. Estas são uma realidade a nível mundial contribuindo para o aumento da mortalidade, morbilidade e dos custos em saúde. As bactérias ESKAPE, acrónimo para o grupo de bactérias composto por Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa e Enterobacter spp., constituem as principais bactérias responsáveis por este tipo de infeções, sendo o maior problema as resistências desenvolvidas por estes microrganismos aos antibióticos.Para o tratamento das infeções bacterianas, o maior aliado continua a ser o antibiótico, no entanto com a massificação da sua utilização, muitas vezes inapropriada, a eficácia destes medicamentos tem vindo a diminuir ao longo dos anos. Esta realidade verifica-se uma vez que as bactérias possuem a capacidade de adquirir resistência aos antibióticos, tornando-se frequentemente em bactérias multirresistentes. Desta forma, quando se está perante uma infeção provocada por um microrganismo ESKAPE, as opções de tratamento tornam-se bastante limitadas. Consequentemente, a falta de antibióticos eficazes coloca em risco a saúde de todos. Por conseguinte, as medidas de prevenção de infeção adquirem um carácter de extrema importância, na medida em que evitam a propagação das infeções e consequentemente a utilização de antimicrobianos. Além das terapêuticas disponíveis existem ainda outras alternativas tais como a associação de antibióticos com inibidores das beta-lactamases, aminoglicosídeos sintéticos como a plazomicina ou a terapia fotodinâmica.

Nosocomial infections include some pathologies like nosocomial pneumonia, ventilator-associated pneumonia, urinary tract infections, septicemia, and surgical site infections. These are a reality all over the world contributing to increased mortality, morbidity and health costs. The ESKAPE bacteria, a group of bacteria composed by Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, and Enterobacter spp. are the principle bacteria responsible for this type of infection.For the treatment of bacterial infections, the greatest ally remains the antibiotic, however, with the intensification of its use, often inappropriate, the effectiveness of these drugs has been decreasing over the years. This is a reality because bacteria are able to acquire resistance to the antibiotics, and often become multiresistant. This is one of the major problems of ESKAPE microorganisms, therefore, when confronted with an infection caused by any of them, the treatment options become very limited. As a consequence, the lack of effective antibiotics put in risk the health of everyone. In this way, infection prevention measures are extremely important since they prevent the spread of infections and their severity, and as a consequence the use of antibiotics. In addition to the available therapies, there are some other alternatives, such as the combination of antibiotics with beta-lactamase inhibitors, synthetic aminoglycosides like plazomicin, or photodynamic therapy.