Relatório de estágio em Análises Clínicas

Abstract

Este relatório debruça-se sobre um estágio curricular, realizado no Laboratório de Análises Clínicas do Centro de Saúde Militar de Coimbra, no âmbito do Mestrado em Análises Clínicas. O relatório tem por objectivo realçar a importância dos controlos de qualidade para garantir a fiabilidade e reprodutibilidade dos resultados, e descrever todas as metodologias utilizadas nas áreas de hematologia e imunologia, enumerando todos parâmetros avaliados. Os sectores de bioquímica e microbiologia são referenciados na caracterização do laboratório, mas não serão tão aprofundados. Primeiramente é caracterizado o local onde foi realizado o estágio, descrevendo de que forma este se encontra organizado: o laboratório está dividido em vários sectores, cada um com um propósito específico; desde a secretaria, onde se faz a recepção do utente e das requisições prescritas pelo médico, à sala de colheitas, onde se faz a colheita dos produtos biológicos, e os sectores de a) hematologia, b) imunologia e bioquímica, e c) microbiologia, onde se vai fazer o processamento das amostras.Ambos os sectores terão uma parte introdutória: no sector de hematologia, esta irá abranger aspectos relacionados com a hematopoiese (a produção dos diversos tipos de células sanguíneas) e com a hemostasia; no sector de imunologia define-se imunidade inata e imunidade adquirida, e faz-se a distinção entre resposta imunitária primária e a resposta imunitária secundária, demarcando o papel dos linfócitos T no desencadear da resposta secundária.No sector de hematologia, os parâmetros avaliados são: o hemograma, a contagem de reticulócitos, doseamento da hemoglobina A1c, electroforese das hemoglobinas, velocidade de sedimentação eritrocitária, provas de coagulação, e a determinação dos grupos sanguíneos AB0 e Rh.No sector de imunologia, os parâmetros analíticos são todos determinados recorrendo apenas a um imunoenssaio: a quimioluminescência. As determinações são marcadores de infecção viral (aplicado a hepatite A, B e C, e ao vírus da imunodeficiência humana), marcadores de infecção por Treponema pallidum, marcadores de cancro da próstata, marcadores cardíacos, marcadores da tiróide, e marcadores de anemia.

This report focuses on a curricular internship, held at the Laboratory of Clinical Analysis of the Center for Military Health of Coimbra, within the scope of the Master in Clinical Analyzes.The report aims to highlight the importance of quality controls to ensure reliability and reproducibility of results, and to describe all the methodologies used in the areas of hematology and immunology, enumerating all parameters evaluated. The sectors of biochemistry and microbiology are referenced in the characterization of the laboratory, but will not be as thorough.Firstly, the place where the internship was carried out is described, describing how it is organized: the laboratory is divided into several sectors, each with a specific purpose; from the secretariat, where the patient is received as well as the requisitions prescribed by the doctor, the collection room, where the biological products are harvested, and the hematology, immunology and biochemistry sectors, and microbiology, where the processing of samples.Both sectors will have an introductory part: in the field of hematology, this will cover aspects related to hematopoiesis (the production of various types of blood cells) and hemostasis; in the immunology sector, innate immunity and acquired immunity are defined, and a distinction is made between the primary immune response and the secondary immune response, marking the role of T lymphocytes in triggering the secondary response.In the hematology sector, the parameters evaluated are blood count, reticulocyte count, hemoglobin A1c assay, hemoglobin electrophoresis, erythrocyte sedimentation rate, coagulation tests, and AB0 and Rh blood groups.In the immunology sector, the analytical parameters are all determined using only one immunoassay: chemiluminescence. The determinations are markers of viral infection (applied to hepatitis A, B and C, and human immunodeficiency virus), markers of infection by Treponema pallidum, prostate cancer markers, cardiac markers, thyroid markers, and markers of anemia.