Relatório de Estágio e Monografia intitulada: "Glioblastoma Multiforme: Biomarcadores e Perspetiva Atual e Futura da Terapêutica"

Abstract

Glioblastoma multiforme (GBM) is the most lethal primary brain tumor in adults despite contemporary gold-standard first-line treatment strategies. This type of tumor recurs in virtually all patients and no commonly accepted standard treatment exists for the recurrent disease. Extensive developments in diagnosis and treatment have been made in order to enhance the patients’ life expectancy. However, relatively little improvement on prognosis has been achieved. Among the biggest challenges currently faced by neuro-oncology are the several barriers that exist to the effective treatment of GBM including the tightly controlled interface between the bloodstream and central nervous system (CNS), a narrow and tortuous tumor extracellular space containing a dense meshwork of proteins and glycosaminoglycans, and genomic heterogeneity and instability. Aggressive and robust development, coupled with difficulties of complete resection, drug delivery and therapeutic resistance to treatment are some of the main issues that GBM presents. Despite that, therapeutic research leading to developments in novel treatment strategies show promise in combating this disease. Monograph oriented by Professor Armanda Santos.My internship was taken in two distinct areas. The first one being Community Pharmacy at the Adriana Pharmacy, located in Coimbra at Praça da República, supervised by Doctor João Pimentel, and the last one being Pharmaceutical Industry at the Overpharma company, located in Alfragide, Lisbon, supervised by Doctor Ana Nunes.

O glioblastoma multiforme (GBM) é o tumor cerebral primário mais letal nos adultos apesar da qualidade elevada das estratégias terapêuticas contemporâneas de primeira linha. Este tipo de tumor recorre em praticamente todos os pacientes e não existe um tratamento padrão comum aceite para a fase de reincidência da doença. Desenvolvimentos extensos no diagnóstico e tratamento têm sido realizados, de modo a melhorar a expectância de vida dos pacientes. Contudo, relativamente poucas melhorias no prognóstico da doença têm sido alcançadas. Dos maiores desafios atualmente enfrentados pela neuro-oncologia são as várias barreiras existentes ao tratamento efetivo do GBM, incluindo uma interface fortemente controlada entre a corrente sanguínea e o sistema nervoso central (SNC), um espaço extracelular do tumor tortuoso e restrito contendo uma rede densa de proteínas e glicosaminoglicanos, e ainda a heterogeneidade e instabilidade genómica do GBM. O desenvolvimento robusto e agressivo, juntamente com as dificuldades da ressecção completa, a distribuição do fármaco e a resistência à terapêutica do tratamento são os principais problemas que o GBM apresenta. Apesar disso, a pesquisa terapêutica levou a desenvolvimentos de estratégias de tratamento inovadoras que são promissoras no combate desta doença. Monografia orientada pela Professora Doutora Armanda Santos. O Estágio Curricular do Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas foi realizado em duas áreas distintas. O primeiro tratando-se do Estágio em Farmácia Comunitária, tendo sido realizado na Farmácia Adriana, situada na Praça da República em Coimbra, orientado pelo Doutor João Pimentel. O segundo estágio trata-se do Estágio em Indústria Farmacêutica, realizado na empresa Overpharma, situada em Alfragide, Lisboa, orientado pela Doutora Ana Nunes.