Reconstrução da Pálpebra Inferior

Abstract

The lower eyelid holds great cosmetic and functional importance on the face. Due to its high sun exposure, it is a structure particularly susceptible to the development of skin cancer. Surgical ablation of these tumors is responsible for most defects of the lower eyelid, with varying thickness and extension. The direct closure of these defects is only possible when they are relatively small. Major defects require reconstructive procedures, using flaps and/or grafts of various types. In many cases there are even multiple reconstructive options, which makes surgical planning more complex and time-consuming. In this article, the main and most current procedures used to reconstruct the lower eyelid are systematized. In conclusion, a proposal to manage the defects in the lower eyelid is presented as an algorithm, with the purpose of guiding the reconstructive technique to be performed in each case, depending on the thickness and extent of the lesion. // The lower eyelid holds great cosmetic and functional importance on the face. Due to its high sun exposure, it is a structure particularly susceptible to the development of skin cancer. Surgical ablation of these tumors is responsible for most defects of the lower eyelid, with varying thickness and extension. The direct closure of these defects is only possible when they are relatively small. Major defects require reconstructive procedures, using flaps and/or grafts of various types. In many cases there are even multiple reconstructive options, which makes surgical planning more complex and time-consuming. In this article, the main and most current procedures used to reconstruct the lower eyelid are systematized. In conclusion, a proposal to manage the defects in the lower eyelid is presented as an algorithm, with the purpose of guiding the reconstructive technique to be performed in each case, depending on the thickness and extent of the lesion.

A pálpebra inferior possui uma grande importância cosmética e funcional na face. Dada a sua elevada exposição solar, é uma estrutura particularmente suscetível ao desenvolvimento de tumores cutâneos. A ablação cirúrgica desses tumores é responsável pela maioria dos defeitos da pálpebra inferior, com espessura e extensão variáveis. O encerramento direto desses defeitos só é possível quando estes são pouco extensos. Defeitos maiores requerem o planeamento de técnicas reconstrutivas, que consistem em retalhos e/ou enxertos de vários tipos. Em muitos casos existem mesmo múltiplas opções reconstrutivas, o que torna o planeamento cirúrgico mais complexo e demorado. Neste artigo são sistematizados os principais e mais atuais procedimentos usados na reconstrução da pálpebra inferior. Em conclusão, é apresentada uma proposta de abordagem de defeitos na pálpebra inferior, construindo um algoritmo, com o objetivo de orientar a escolha da técnica reconstrutiva a realizar em cada caso, dependendo da espessura e extensão da lesão. // A pálpebra inferior possui uma grande importância cosmética e funcional na face. Dada a sua elevada exposição solar, é uma estrutura particularmente suscetível ao desenvolvimento de tumores cutâneos. A ablação cirúrgica desses tumores é responsável pela maioria dos defeitos da pálpebra inferior, com espessura e extensão variáveis. O encerramento direto desses defeitos só é possível quando estes são pouco extensos. Defeitos maiores requerem o planeamento de técnicas reconstrutivas, que consistem em retalhos e/ou enxertos de vários tipos. Em muitos casos existem mesmo múltiplas opções reconstrutivas, o que torna o planeamento cirúrgico mais complexo e demorado. Neste artigo são sistematizados os principais e mais atuais procedimentos usados na reconstrução da pálpebra inferior. Em conclusão, é apresentada uma proposta de abordagem de defeitos na pálpebra inferior, construindo um algoritmo, com o objetivo de orientar a escolha da técnica reconstrutiva a realizar em cada caso, dependendo da espessura e extensão da lesão.