Impacto da gonartrose na participação

Abstract

Introdução: Gonartrose é uma patologia muito prevalente com elevado impacto socioeconómico que tem sido associada a restrições da participação. O objectivo deste estudo é averiguar e caracterizar a relação entre a sintomatologia da gonartrose, e de algumas condições comumente associadas, a idade e a participação numa amostra da população portuguesa. Métodos: Foram seleccionados pacientes com diagnóstico clínico e radiográfico de gonartrose, com idade compreendida entre 45 e 75 anos e boa compreensão da Língua Portuguesa, cuja principal queixa era referida a um joelho artrósico. Indivíduos com patologia condicionando incapacidade importante foram excluídos. O consentimento informado na forma escrita foi obtido de todos os participantes. Uma amostra de 52 indivíduos de idade média de 65,67 anos foi analisada. O “Knee Osteoarthritis Outcome Score” (KOOS) e o questionário Perfil de Actividades e Participação Relacionado com a Mobilidade (PAPM) constituem as principais ferramentas de análise. Dados sociodemográficos, nomeadamente, habilitações literárias (HL), índice de massa corporal (IMC) e consumo semanal de analgésicos (CSA) foram registados. Coeficientes de correlação de Pearson, de Spearman e uma regressão linear múltipla foram calculados. Resultados: Os sectores mais afectados foram a qualidade de vida relacionada com o joelho (QdV), média de 25,12%, e actividades desportivas e de lazer (ADL), média de 10,05%. A idade correlaciona-se de forma inversa com a participação. Sintomas, dor, actividades de vida diária (AVD), ADL e QdV estão diretamente correlacionados entre si e inversamente com o PAPM. As HL e o CSA são inversamente correlacionados com dificuldades em participação. Não se estabeleceram correlações significativas com o IMC. A QdV e a idade, em conjunto, permitem justificar 51% dos resultados em participação. Discussão/conclusão: Dor e AVD parecem ter um papel central na dinâmica da patologia. Todos os parâmetros analisados estão inversamente correlacionados com o PAPM. QdV e idade têm capacidade de estimar aproximadamente metade dos resultados em participação. Estudos maiores e aleatorizados são necessários de forma a caracterizar mais profundamente estas relações.

Background: Knee osteoarthritis is a highly prevalent pathology, with severe socioeconomic impact, that has been associated with participation restrictions. The aim of this study is to investigate and characterize the relationship between the symptomatology of knee osteoarthritis, age and participation in a sample of the Portuguese population. Methods: Patients with clinical and radiographic diagnosis knee osteoarthritis, aged between 45 and 75 years, with good comprehension of the Portuguese language and whose main complaint was referred to the knee. Individuals with health issues conditioning major disability were excluded. Written informed consent in written was given by all participants. A sample of 52 individuals with average age of 65.67 years was analyzed. The Knee Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) and the Mobility Related Participation and Activity Profile (MPAP) questionnaire are the main analysis tools. Socio-demographic data, namely literacy (L), body mass index (BMI) and weekly consumption of analgesics (WCA) were recorded. Pearson's correlation coefficients, Spearman's coefficients and a multiple linear regression were calculated.Results: The most affected sectors were the quality of life related to the knee (QoL), average of 25.12%, and sports and leisure activities (SLA), average of 10.05%. Age correlates inversely with participation. Symptoms, pain, activities of daily living (ADL), ADL and QoL are directly correlated with each other and inversely with MPAP. Literacy and WCA are inversely correlated with difficulties in participation. There were no significant correlations with BMI. The QoL and age, together, justify 51% of the results in participation. Discussion / conclusion: Pain and ADL appear to play a central role in the pathology dynamics. All analyzed parameters are inversely correlated with MPAP. QoL and age have the capacity to estimate approximately half of the results in participation. Larger and randomized studies are needed in order to more deeply characterize these relationships.