Bactérias produtoras de KPC-papel na resistência aos β-lactâmicos

Abstract

Os microrganismos têm evoluído de modo a sobreviver à ação bactericida ou bacteriostática causada pelos agentes antimicrobianos, adquirindo resistência. O uso abusivo de antibióticos foi um dos grandes fatores que impulsionou a perda de suscetibilidade das bactérias aos mesmos. As bactérias possuem a capacidade de transmitir genes de resistência entre bactérias da mesma espécie ou de espécies diferentes, através da transferência horizontal de genes, o que aumenta a disseminação das resistências antimicrobianas. A resistência de bactérias produtoras de carbapenemases aos antibióticos tornou-se uma das maiores preocupações de saúde mundial, no âmbito das infeções bacterianas. As Klebsiella pneumoniae carbapenemases (KPC), são β-lactamases pertencentes à classe A de Ambler, conferindo resistência aos antibióticos β-lactâmicos. A primeira carbapenemase KPC foi identificada em 1996, nos Estados Unidos. Atualmente, as bactérias produtoras de KPC estão disseminadas à escala global, existindo diversas zonas endémicas e várias variantes da enzima detetadas, associadas a uma elevada morbilidade e mortalidade.

The microorganisms have evolved to survive the bactericidal or bacteriostatic action caused by antimicrobial agents, acquiring resistance. The overuse of antibiotics was one of the major factors driving the loss of susceptibility of bacteria to these compounds. Bacteria possess the ability of transmission of resistance genes between bacteria of the same or different species, through horizontal gene transfer mechanisms, with consequent increase of the antimicrobial resistance dissemination. The carbapenemase-producing bacteria resistance to antibiotics has become a major global health concern, related with bacterial infections. Klebsiella pneumoniae carbapenemases (KPC), β-lactamases of the Ambler class A, confering resistance to β-lactamic antibiotics. The first KPC carbapenemase was identified in 1996, in the United States. Currently, they are spread on a global scale, existing several endemic areas and several variants of the enzyme detected, associated with a high morbidity and mortality.