Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/10316/79579
Title: Sinoviossarcoma : experiência de um serviço de referência em oncologia músculo-esquelética
Authors: Alves, Marisa Isabel Trindade Tomé Marques 
Orientador: Casanova, José
Pissaro, Cristina
Keywords: Ortopedia; Neoplasias musculares; Neoplasias ósseas; Sarcoma sinovial; Fisiologia; Patologia
Issue Date: Feb-2011
Abstract: Introdução: O sinoviossarcoma é um tumor raro de tecidos moles, que atinge todas as faixas etárias e cujos factores prognósticos identificados em diferentes séries são, ainda, discordantes. A terapêutica óptima a instituir permanece controversa. Objectivos: Análise das características clinicopatológicas em doentes com sinoviossarcoma e identificação dos factores de prognóstico com impacto estatisticamente significativo na sobrevivência global e sobrevivência livre de doença nesta população. Material e Métodos: O presente estudo consiste numa análise retrospectiva dos doentes com sinoviossarcoma confirmado histologicamente, que foram admitidos na Unidade de Tumores do Aparelho Locomotor do Hospital da Universidade de Coimbra, entre Janeiro de 1990 e Setembro de 2010. O suporte informático utilizado para a análise estatística foi o programa SPSS versão 18.0. Resultados: 23 doentes (55%) eram do sexo masculino e 19 (45%) do sexo feminino. A idade mediana dos doentes foi de 34 anos. O tumor primário localizou-se nos membros inferiores em 22 pacientes (52%), nos membros superiores em 5 pacientes (12%) e em situação axial em 15 pacientes (36%). O tamanho do tumor foi ≥ que 5 cm em 25 casos (59,5%). A maior parte dos doentes apresentava doença em estadio IIB, III e IV (59,5%). Sete pacientes apresentavam doença metastática na altura do diagnóstico. Em relação ao subtipo histológico, a maioria dos tumores era sinoviossarcoma monofásico (76%). A sobrevivência global mediana foi de 71 meses. O tempo livre de doença mediano foi de 20 meses. As taxas de sobrevivência global aos 5 e 10 anos foram 52% e 33%, respectivamente. As taxas de sobrevivência livre de doença aos 5 e 10 anos foram 39% e 13%, respectivamente. Conclusões: Um intervalo livre de doença < 20 meses e idade ≥ 35 anos foram factores significativos para um pior prognóstico em doentes com sinoviossarcoma. São, no entanto, necessários estudos prospectivos multi-institucionais, de larga escala, para confirmar os nossos resultados.
Introduction: Synovial sarcoma is a rare soft tissue tumor, that affects patients of all ages and whose prognostic factors are still a matter of disagreement. The best therapy is controversial. Objectives: Analysis of the clinicopathological features of synovial sarcoma patients and identification of the prognostic factors with statistically significative impact on the overall survival and disease free survival of these patients. Material and Methods: The present study is a retrospective analysis of synovial sarcoma patients, with histologically confirmed diagnosis, that were admitted to the Bone and Soft Tissue Tumors Unit of Coimbra University Hospital, between January 1990 and September 2010. The informatic support used in the statistical analysis was SPSS version 18.0. Results: 23 patients (55%) were male and 19 (45%) were female. The median age of the patients was 34 years. The location of the primary tumor was the lower limb in 22 patients (52%), the upper limb in 5 patients (12%) and axial location in 15 patients (36%). Tumor size was ≥ 5 cm in 25 cases (59,5%). Most cases were stage IIB, III and IV (59,5%). Seven patients presented metastatic disease at diagnosis. Concerning the histologic subtype, the majority of the tumors were monofasic synovial sarcomas (76%). The median overall survival was 71 months. The median disease free interval was 20 months. The 5- and 10-year overall survival rates were 52% and 33%, respectively. The 5- and 10-year disease free survival rates were 39% and 13%, respectively. Conclusion: A disease free interval < 20 months and age ≥ 35 years were significative factors of a worse prognosis in sinovial sarcoma patients. Prospective multi-institutional large-scale studies are needed to confirm our results
Description: Trabalho final de mestrado integrado em Medicina àrea científica de Ortopedia, apresentado á Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra
URI: http://hdl.handle.net/10316/79579
Rights: openAccess
Appears in Collections:FMUC Medicina - Teses de Mestrado

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