Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/10316/79544
Title: Conjugar a farmacogenética e a monitorização terapêutica de fármacos: uma estratégia na otimização e individualização da farmacoterapia
Authors: Quaresma, Sara Sofia Gomes 
Orientador: Fortuna, Ana Cristina
Keywords: Monitorização medicamentosa; Farmacogenética; Farmacoterapia; HIV
Issue Date: Jul-2014
Place of publication or event: Coimbra
Abstract: Os efeitos adversos e a falta de eficácia dos tratamentos farmacológicos em determinados doentes têm sido considerados um problema de saúde pública em particular quando a resposta à mesma dose do mesmo fármaco revela uma significativa variabilidade intra- e inter-individual. Fatores como os ambientais, fisiopatológicos e genéticos podem alterar a farmacocinética e farmacodinâmica dos fármacos, desencadeando essas variações. A utilização de métodos de medicina personalizada, com vista a lidar com essa variabilidade permite otimizar a terapêutica; entre eles destacam-se a farmacogenética e a Monitorização Terapêutica de Fármacos (TDM). A farmacogenética dedica-se ao estudo dos polimorfismos genéticos que são suscetíveis de influenciar a resposta aos fármacos, enquanto a TDM interpreta as concentrações plasmáticas dos fármacos e a relação destas com o efeito farmacológico. Ambas apresentam vantagens quando aplicadas com o objetivo da individualização da terapêutica, permitindo um tratamento mais efetivo e seguro num doente em particular, apesar das limitações que podem dificultar a sua aplicação na prática clínica. A evidência de que a combinação destas será uma promessa para a clínica tem aumentado nos últimos anos nomeadamente no campo da terapêutica antirretroviral. Neste âmbito, a presente monografia consistiu em descrever a aplicação, vantagens e desvantagens da farmacogenética e da TDM na medicina personalizada dos dias de hoje. Por outro lado, fazendo uso do estágio curricular realizado na Farmácia Hospitalar, particularizarse- á este dímero na otimização do tratamento antirretroviral.
The lack of drug efficiency and the development of adverse effects observed in some patients have been considered a public health problem, particularly when the pharmacological response to similar doses of the same drug reveals significant intra- and inter-individual variability. Environmental, physiopatologic and genetic factors may strongly compromise the drug pharmacokinetics and pharmacodynamics, resulting in those variations. Pharmacogenetics and Therapeutic Drug Monitoring (TDM) have been used to handle with that variability in order to optimize the pharmacotherapy. Pharmacogenetics studies genetic polymorphisms that are likely to influence the drugs response, while the TDM interprets the plasma concentrations of drugs and relate them with the pharmacological response. Although some limitations may hamper their application in clinical practice, performing pharmacogenetic together with TDM have advantages and allow a safer and effective 4 | P á g i n a pharmacotherapy in a particular patient. The evidence supporting this fact has increased significantly in the last years, namely in the field of antiretroviral therapy. Thus, the present work consisted on describing the application, the advantageous and the disadvantageous in the current personalized medicine. On the other hand, making use of the experience obtained during the internship in Hospital Pharmacy, Pharmacogenetic/TDM implementation on the optimization of antiretroviral treatment will be herein particularized.
Description: Monografia realizada no âmbito da unidade de Estágio Curricular do Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas, apresentada à Faculdade de Farmácia da Universidade de Coimbra
URI: http://hdl.handle.net/10316/79544
Rights: openAccess
Appears in Collections:FFUC- Teses de Mestrado

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