A intervenção farmacêutica em doentes ostomizados

Abstract

Ostomia é o resultado de uma cirurgia na qual se forma uma passagem artificial para a eliminação de efluentes biológicos corporais. Existem três tipos de ostomia mais comuns: a ileostomia (ostomia no intestino delgado), a colostomia (ostomia no intestino grosso) e a urostomia (ostomia no sistema urinário). Os ostomizados têm de lidar com inúmeras alterações que ocorrem ao nível da sua vida, quer a nível físico, quer fisiológico, quer psicológico. As complicações podem ser variadas, dependendo do tipo de ostomia, incluindo complicações ao nível da pele, síndrome do intestino curto, e deficiência vitamínica. Quando a ostomia envolve a remoção do intestino, principalmente do intestino delgado, a absorção farmacológica poderá ser alterada. O farmacêutico, enquanto especialista do medicamento, pode intervir no sentido de melhorar a qualidade de vida do ostomizado. Deverá ter conhecimento relativamente às contraindicações medicamentosas, alterações farmacocinéticas consequentes da patologia, bem como que fármacos podem provocar alterações ao nível da cor da urina ou fezes, para que possa advertir o doente. O farmacêutico poderá desempenhar um papel fundamental na vida do ostomizado esclarecendo-o, aconselhando-o e desmistificando alguns problemas.

Ostomy is the result of an operation to create an artificial passage for bodily elimination. There are three more common types of ostomy: ileostomy (ostomy of the small bowel), colostomy (ostomy of the large bowel) and urostomy (ostomy of the urinary system). Ostomates have to deal with numerous changes that occur in their lives, whether at physical, psychological or physiological level. Complications may vary depending on the type of ostomy and may include dermatological problems, short-bowel syndrome, and vitamin deficiencies. When the ostomy involves the bowel, especially the small intestine, medication absorption may be affected. The pharmacist, as a specialist of medicines, can step in to improve the quality life of ostomates. He must have knowledge regarding medication contraindications, resulting from pharmacokinetic pathology changes, as well as medication that change the colour or odour of effluent or stool, so that the patient will be warned. Pharmacists can play an essential role in the life of ostomates, by clarifying, advising them and demystifying some problems.