Retalhos cutâneos para a reconstrução do lábio inferior

Abstract

Abstract: The lower lip is particularly susceptible to neoplastic lesions, mostly squamous cell carcinoma, mainly due to its exposure to solar radiation. These tumor excisions can cause lip defects with a variety of extensions. Thus, the primary closure is only possible on defects with reduced involvement of the lip tissue. In order to restore esthetics and a normal function, major defects reconstruction is done by using cutaneous flaps. Due to the complexity of this anatomical area, choosing the best flap for each case is quite a difficult task for the surgeon. In this review, the main and most current flaps used in the lower lip reconstruction are systematized and a patient’s approach in an algorithm form is suggested, as a guidance to an appropriate flap choice for each case, based on the extent of the lesion.

Resumo: O lábio inferior é particularmente suscetível a lesões neoplásicas, nomeadamente de carcinoma espinhocelular devido, principalmente, à sua exposição à radiação solar. A excisão dessas neoplasias causa defeitos labiais com extensão variável. O encerramento primário só é possível em defeitos com envolvimento reduzido do tecido labial. A reconstrução de defeitos maiores é feito com recurso a retalhos cutâneos para restaurar a estética e funções normais. A escolha do melhor retalho para cada caso é uma tarefa bastante difícil para o cirurgião devido à complexidade desta área anatómica. Nesta revisão, são sistematizados os principais e mais atuais retalhos usados na reconstrução do lábio inferior e é apresentada uma proposta de abordagem ao doente em forma de algoritmo, com o objetivo de orientar a escolha do retalho a utilizar em cada caso dependendo da extensão da lesão