Expressão de marcadores inflamatórios na patologia intersticial pulmonar

Abstract

conduzem ao processo de fibrose de forma a abrirmos as portas a uma actuação na fonte do problema. Muitas pesquisas têm sido feitas com este objectivo e alguns passos têm sido dados na compreensão dos mecanismos destas doenças. No âmbito desta patologia assistimos, nos últimos vinte anos, a uma vasto esforço de investigação científica que tem conduzido à compreensão das bases moleculares da doença, revelando uma variedade de excelentes novos biomarcadores biológicos que se apresentam promissores para a prática clínica quotidiana. O objectivo é primariamente a classificação, o diagnóstico diferencial e uma melhor compreensão da patogénese da patologia intersticial pulmonar. E, por continuidade, a sua aplicação na prática médica, pela capacidade destes biomarcadores para detectar a doença, avaliar o estado actual, monitorizar a sua progressão e apoiar o diagnóstico e as decisões terapêuticas. Estes biomarcadores são geralmente mediadores inflamatórios e têm vindo a ser analisados principalmente no sangue e no lavado broncoalveolar, mas também noutros fluidos e tecidos. Desta revisão, e pelos primeiros resultados do trabalho que temos em curso, concluímos que nos aproximamos da resolução do puzzle que conduzirá à compreensão dos mecanismos destas patologias e como tal biomarcadores como KL-6, SP-A, SP-D, MCP-1 e sIL-2R devem ser paralelamente explorados dado o potencial que foram revelando. E dada a complexidade da área, muito ainda ficará por explorar.

important steps have been taken to understand the disease mechanisms. In the last twenty years, vast medical research has led to a partial knowledge of the molecular basis of some of these diseases, revealing a quantity of promising new biological markers, fit for everyday clinical practice. The use of biomarkers aims primarily to improve the classification, differential diagnosis and understanding of the pathogenesis of interstitial lung disease. Application in medical practice relies on their ability to detect disease, assess its current status, monitor progression and support the diagnostic and therapeutic decisions. These markers are mostly inflammatory mediators and have been analyzed mainly in blood and bronchoalveolar lavage, but also in other biological fluids and tissues. By this review, and the preliminary results of the laboratory work we have undertaken, we can conclude that we’re approaching a resolution for the puzzle that will lead us to an understanding of the mechanisms of these diseases. Markers such as KL-6, SP-A, SP-D, MCP-1 and sIL-2R should be studied in parallel due to their high potential. In any case the enormous complexity of this research area leaves much to be explored.