Novidades na terapêutica do melanoma

Abstract

O melanoma é o cancro cutâneo com maior mortalidade e a sua incidência tem vindo a aumentar nas últimas três décadas. Uma vez metastizado, as taxas de sobrevivência no primeiro ano são de 33%, sendo as terapêuticas até então, ineficazes. No entanto, muito trabalho científico tem vindo a ser desenvolvido e novos alvos terapêuticos têm sido propostos. O aprofundamento do conhecimento da biologia do melanoma contribuiu para o desenvolvimento de novas estratégias terapêuticas e para uma mudança no prognóstico destes doentes. A última década tem sido a era da terapêutica dirigida no melanoma e os resultados revolucionaram o tratamento desta doença. Há novas perspetivas e novos fármacos aprovados. No que diz respeito à terapêutica dirigida, inibidores dos recetores BRAF, MEK ou NRAS são hoje o centro da investigação na terapêutica do melanoma. A investigação na imunoterapia deu, também, os seus avanços e fármacos como o ipilimumab mostraram resultados muito positivos. Os novos fármacos resultaram do aprofundamento do conhecimento das vias moleculares do melanoma, sendo a patogénese melhor conhecida. A combinação das novas terapêuticas é a nova esperança para estes doentes. Este trabalho tem o objetivo de fazer uma revisão da literatura mais recente, com vista à sumarização dos conhecimentos obtidos até agora.

Melanoma is the most aggressive skin cancer and its incidence has been increasing in the last three decades, these patients have a very poor prognosis. Once metastatic, melanoma has firs-year survival rates of 33% and the therapeutic shown to be ineffective. However, much scientific work has been developed and new therapeutic targets have been proposed. The increasing knowledge of the biology of melanoma contributed to the development of new therapeutic strategies and changed the prognosis of these patients. The last decade has been the era of targeted therapy in melanoma and the results have revolutionized the treatment of this disease. There are new perspectives and new approved drugs. Which concerns to the targeted therapy, inhibitors of the BRAF, MEK or NRAS receptors are now the center of the research in the therapy of melanoma. The research in immunotherapy, also gave its advances and many drugs like ipilimumab showed very positive results. The new drugs resulted from the increasing knowledge about the molecular pathways of melanoma. The combination of these new therapies is the new hope for these patients. This work wants to do a review of the latest literature, with a view to summarizing knowledge obtained so far.