O poder analgésico do riso

Abstract

Introdução: O riso através do “doutor palhaço” traz inúmeros benefícios ao doente hospitalizado. Para além de humanizar o tratamento, tem poder analgésico. Neste trabalho, procedeu-se à avaliação da intensidade da dor em crianças e idosos internados, antes e após a atuação de uma dupla de “doutores palhaços”, com formação específica na área. Foi também avaliada, em ambas as faixas etárias, a relação entre a diferença de intensidade da dor (entre o antes e o depois da atuação) e o sexo, idade, tipo de dor, localização da dor, número de dias de internamento, presença de sintomas acompanhantes e interferência da dor no quotidiano. Nos idosos, foi ainda avaliada a relação entre a diferença na intensidade da dor e o estado civil, escolaridade e possível institucionalização antes do internamento. A comparação entre crianças e idosos no que respeita à diferença de intensidade da dor foi também estudada. Métodos: Estudo longitudinal em que foram incluídos 40 doentes, 20 crianças e 20 idosos, com dor aguda, internados nos serviços de Pediatria e Medicina Interna, respetivamente. O estudo decorreu no Centro Hospitalar do Baixo Vouga, E.P.E. - Aveiro e no Hospital Distrital da Figueira da Foz, E.P.E. Foi aplicada a escala de faces de Wong-Baker a crianças e a escala numérica da dor a idosos, antes e depois da atuação da dupla de “doutores palhaços” da Associação “Palhaços d’Opital”. Os dados foram avaliados através do SPSS 20,com um nível de significância de 5%. Resultados: Ocorreu uma diminuição significativa da intensidade da dor após a atuação dos “doutores palhaços”, tanto em crianças como em idosos. No que concerne à faixa geriátrica, foi encontrada uma maior diferença na intensidade da dor em idosos que se encontravam institucionalizados antes do internamento e naqueles em que a dor era o único sintoma. Foi ainda constatada uma maior diferença na intensidade da dor em crianças comparativamente com idosos. Discussão e conclusões: Após a confirmação do seu poder analgésico, o riso deve ser reconhecido e instituído como uma terapêutica complementar. Os “doutores palhaços” devem ser integrados na equipa hospitalar, de modo a potencializar e humanizar outras medidas analgésicas aplicadas.

Introduction: Laughter trough the “Medical Clown” project provides several benefits to the hospitalized patient. Besides humanizing treatments, it has an analgesic power. Within this work, pain intensity evaluation has been made, among internal children and older patients, before and after the performance of a “Medical Clown” couple, both with formation in the area. The relation between the difference in pain intensity with the sex, age, type of pain, pain location, number of days for internment, accompanying symptoms and daily pain interference has been evaluated in both age groups. In the senior group, evaluation has been made in what concerns the difference in pain intensity and civil state, education and possible institutionalization before internment. The comparison between children and the elderly, in terms of pain intensity difference, was also taken into account.

Methodology: Longitudinal study in which 40 patients were included, 20 children and 20 older people, suffering from acute pain, interned in the Pediatrics and Internal Medicine services, respectively. The study case took place in the Centro Hospitalar do Baixo Vouga, E.P.E. – Aveiro, and in the Hospital Distrital da Figueira da Foz, E.P.E. The Wong-Baker faces scale was applied to the children and the pain numeric scale to the older patients, before and after the “Medical Clown” couple performance from the “Palhaços d’Opital” association. The results were evaluated through SPSS 20, considering a 5 % significance rate.

Results: A significant reduction in pain intensity has been detected after the “Medical Clown” couple performance, both on children and the older patients. In what concerns the geriatric group, there was a significant difference in pain intensity related to the older who were institutionalized before internment and on those for whom the pain was the only symptom. It was also found a major difference in pain intensity on children rather than on old people.

Discussion and conclusions: The analgesic power of the “Medical Clown” project was confirmed, whereby it should be applied as a complementary measure, to enhance and humanize other approved analgesic therapies.