Enfarte agudo do miocárdio sem elevação do segmento ST com coronárias angiograficamente normais : características clínicas e prognóstico

Abstract

Introdução: Estudos prévios estabeleceram que até 12% dos doentes com enfarte agudo do miocárdio não demonstravam lesão coronária aparente ao exame angiográfico. Contudo, existe muito pouca informação disponível acerca deste fenómeno em enfartes agudos do miocárdio sem elevação do segmento ST. O objectivo deste estudo foi avaliar uma população de doentes com esse diagnóstico sujeitos a angiografia coronária, analisando e comparando as características clínicas e os prognósticos entre os que não revelaram lesão coronária aparente e os que apresentavam doença coronária epicárdica. Métodos: O nosso estudo avaliou 270 doentes com enfarte agudo do miocárdio sem elevação do segmento ST que foram sujeitos a angiografia coronária nas primeiras 72 horas de enfarte. Foram valorizadas as características demográficas, clínicas, parâmetros analíticos, achados electrocardiográficos, fracção de ejecção ventricular esquerda, duração do internamento e prognóstico.

Previous studies established that up to 12% of patients with acute myocardial infarction did not present coronary atherosclerotic disease demonstrable with angiographic exam. However, little information is available about this phenomenon in acute non-STelevation myocardial infarction. We examined a population of patients with this diagnosis who had undergone coronary angiography, assessing and comparing the clinical characteristics and prognosis between the subset of patients with angiographically normal coronary arteries and the subset of patients with coronary disease.