Traumatologia ocular na Região Centro

Abstract

Introdução: O trauma ocular é uma importante causa de cegueira, reconhecida internacionalmente e sobre a qual não existem dados em Portugal. Afecta principalmente a população activa e dele advêm consequências económicas e sociais graves. Objectivos: Caracterizar, de uma forma retrospectiva, a epidemiologia e os factores de risco associados ao trauma ocular, admitidos no Serviço de Urgência dos Hospitais da Universidade de Coimbra no ano de 2009. Metodologia: Foram analisados 3698 registos clínicos hospitalares, de pacientes cujo diagnóstico oftalmológico inicial, era de causa traumática. Destes, foram extraídos o sexo, a idade e concelho de residência, o diagnóstico inicial, o olho afectado, local de proveniência, instrumento/acção que desencadeou o trauma, antecedentes de acidentes de trabalho e por fim, o encaminhamento posterior. Os traumas mecânicos foram classificados de acordo com o Birmingham Eye Trauma Terminology System. Resultados: Há uma maior incidência no sexo masculino (3086; 83,5%), não se verificando diferença no olho traumatizado. Os jovens adultos (19-40) foram o grupo etário mais afectado (1606; 43,43%). O trauma fechado contabilizou 97,8% (3615) dos casos e o diagnóstico de corpo estranho na córnea foi o mais comum (1416; 38,3%). A maioria dos traumas teve lugar no domicílio (1920; 53,1%) e foi provocada por ferramentas/acções relacionadas com a construção e manufactura. A alta para o exterior foi o encaminhamento mais frequente (3515; 95,2%). Conclusões: Campanhas de prevenção agressivas, dirigidas ao público em geral, informando sobre os riscos associados ao uso de determinadas ferramentas (nomeadamente rebarbadoras e máquinas de soldar), devem ser efectuadas, para uma redução eficaz deste tipo de traumas, facilmente evitáveis com protecção adequada.

Introduction: Ocular injuries are a world known cause of blindness although there isn’t any data about it in Portugal. It affects mostly the working population and brings serious economic and social outcomes. Objectives: To examine the epidemiological characteristic and risk factors of ocular trauma in patients admitted to the Emergency Room in Hospitais da Universidade de Coimbra, in 2009. Methods: 3698 patients with traumatic ocular injuries were retrospectively reviewed. The data extracted included age, sex, demography, initial diagnose, affected eye, place and tool/manoeuvre that induced the trauma, history of work-related injuries and final outcome. Birmingham Eye Trauma Terminology System was used to classify mechanic injuries. Results: Men have a higher injury rate (3086; 83,5%) and both eyes were equally affected. Young adults (19-40 years) were the most frequent wounded (1606; 43,43%). Closed-globe trauma counted for 97,8% (3615), and corneal foreign body was the commonest diagnose found (1416; 38,3%). Most of injuries took place at home (1920; 53,1%) and tools/manoeuvre related with construction were the main cause. Hospital discharge was the outcome for 95,2% (3515) patients. Conclusions: To prevent ocular trauma, aggressive campaigns directed to the general population are needed, warning about the risks and hazards associated to certain tools (grinder and welding machines). Protective goggles are proved to reduce these risks.