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Title: Caracterização da população infectada com VIH-2 da Região Centro de Portugal : a eficácia da terapêutica anti-retroviral na infecção VIH-2 : a importância da monitorização das cargas virais plasmáticas
Authors: Rodrigues, Carla Marisa Antunes 
Orientador: Duque, Vítor
Silvestre, António Meliço
Keywords: Infecções por HIV; HIV-2; Síndroma da imunodeficiência adquirida-- terapia; Síndroma da imunodeficiência adquirida-- transmissão; Portugal; Infecções virais
Issue Date: 2009
Citation: Rodrigues, Carla Marisa Antunes - Caracterização da população infectada com VIH-2 da Região Centro de Portugal : a eficácia da terapêutica anti-retroviral na infecção VIH-2 : a importância da monitorização das cargas virais plasmáticas. Coimbra : [ed. do autor, 2009],
Abstract: Objectivos: Este estudo de investigação teve como objectivo, caracterizar a população infectada pelo VIH-2 na Região Centro, demonstrar a importância da monitorização das cargas virais plasmáticas nesta população como factor preditor da eficácia ou falência da terapêutica. Métodos: Participaram neste estudo 31 indivíduos infectados pelo VIH-2 das Consultas de Hospital de Dia de Infecciologia dos Hospitais da Universidade de Coimbra e do Centro Hospitalar de Coimbra. Depois de dado o consentimento informado, procedeu-se ao levantamento dos dados sócio-demográficos, clínicos e imunológicos, que constam no processo clínico dos indivíduos em estudo através do preenchimento de um formulário. Resultados: Do estudo analítico realizado obtivemos os seguintes resultados: Os indivíduos seropositivos pelo VIH-2 são na sua maioria homens (58,1%). A média de idades dos indivíduos em estudo foi de 56 anos. A maioria dos indivíduos tinha entre 40 a 50 anos, quando foi feito o diagnóstico, com uma média de idades de 46 anos. São essencialmente caucasianos, residentes nos concelhos de Leiria e Coimbra. São maioritariamente casados. A via heterossexual, foi a via predominante na categoria de transmissão. Dos 31 indivíduos, 32,3% não tem parceiro seropositivo. Estabeleceu-se uma relação causal entre a via de contágio – heterossexual e ter parceiro seropositivo em 5 casos. Os testes de diagnóstico foram na sua maioria pedidos em análises de rotina. A maioria dos indivíduos está em Estádio 1 e Estádio 2 da classificação do CDC. Dos 31 indivíduos, a maioria, 19 casos (61,3%) estava a fazer medicação. O esquema terapêutico mais frequente foi a associação de 2 INTRs com 1 IP potenciado (11 casos). Os indivíduos sem terapêutica apresentaram sempre cargas virais <250 cópias/ml e contagens de linfócitos T CD4+ >500 células/mm3. Verificamos a existência de uma correlação negativa/inversa fraca, com pouco significado em termos de distribuição estatística, entre as cargas virais e a contagem de linfócitos T CD4+. Entre a toma da medicação anti-retroviral e as cargas virais plasmáticas, verificamos a existência de uma correlação negativa/indirecta, sustentada no tempo. Não verificamos a existência de correlação positiva entre a toma da medicação anti-retroviral e a contagem de linfócitos T CD4+, como seria de esperar. Conclusões: Apesar das limitações do estudo, concluímos que a monitorização das cargas virais é um importante marcador de prognóstico de progressão para SIDA e de falência terapêutica devendo fazer parte do seguimento dos indivíduos infectados por VIH-2, em associação com as contagens de linfócitos T CD4+.
Objectives: These research aimed to characterize the population infected with HIV-2 in the central region of Portugal, demonstrate the importance of monitoring plasma viral loads in this population as a factor predictive of efficacy or treatment failure. Methods: The sample consisted of 31 individuals infected with HIV-2 follow-up consultation in infectious diseases of the Hospitais da Universidade de Coimbra and Centro Hospitalar de Coimbra. After given informed consent, proceeded with the survey of socio-demographic, clinical and immunological, which appear in the clinical study of individuals by completing a form. Results: From the analytical study carried out, we had the following results: The HIV-positive individuals with HIV-2 are mostly men (58.1%). The average age of study subjects was 56 years. Most people had between 40 to 50 years, when he was diagnosed with a mean age of 46 years. They are mainly Caucasian, living in the districts of Leiria and Coimbra. They are mostly married. The heterosexual contact was the predominant route in the category of transmission. Of the 31 individuals, 32.3% have no HIV-positive partner. It established a causal relationship between the route of infection - straight and partner HIV positive in 5 cases. Diagnostic tests were mostly requests for routine analysis. Most people are in Phase 1 and Phase 2 of the CDC classification. Of the 31 individuals, most, 19 cases (61.3%) was doing therapy. The most common regimen was the combination of 2 NITRs with 1 boosted PI (11 cases). Individuals without therapy consistently showed viral loads <250 copies / ml and counts of CD4 +> 500 cells/mm3. We verified the existence of a negative / inverse weak, with little meaning in terms of statistical distribution of viral loads and the count of CD4 + T lymphocytes. Between taking the antiretroviral medication and plasma viral loads, verify the existence of a negative / indirect, sustained over time. We do not verify the existence of positive correlation between taking the antiretroviral medication and the count of CD4 + T cells, as expected. Conclusions: Despite the limitations of the study concluded that monitoring of viral loads is an important prognostic marker of progression to AIDS and treatment failure, and should be part of the action of individuals infected with HIV-2 in combination with the counts of CD4 + .
Description: Dissertação de mestrado em Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA) : da Prevenção à Terapêutica, apresentada à Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra
URI: https://hdl.handle.net/10316/14807
Rights: openAccess
Appears in Collections:UC - Dissertações de Mestrado
FMUC Medicina - Teses de Mestrado

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