Determinantes da Adesão Terapêutica em doentes portugueses dos 50-64 anos com Hipertensão Arterial: Estudo qualitativo através de focus group

Abstract

Background: Therapeutic adherence is becoming increasingly important in ensuring patients' quality of life. Several factors influence this adherence, which varies from patient to patient, including personal, social, demographic, and economic factors, as well as the doctor-patient relationship itself.Objective: This study aims to investigate the determinants of therapeutic adherence, through the opinions of Portuguese patients with hypertension, followed in Primary Health Care.Methods: The authors invited patients who had been diagnosed with hypertension to participate in a focus group. The moderators began by asking open-ended questions to promote debate, encouraging them to discuss their different points of view and opinions with each other. Afterwards, the patients' perspectives on therapeutic adherence were analysed qualitatively by the researchers.Informed consent was obtained from all participants.Results: The main barriers to adherence to therapy were forgetfulness, economic factors, and trust in health professionals. The main strategies to overcome these difficulties were motivation, raising awareness of the problem, and individualized therapy. Participants also mentioned the importance of a good doctor-patient relationship.Discussion: This study identified barriers and factors promoting therapeutic adherence experienced by Portuguese hypertensive patients. The data collected in this study is consistent with what is described in the literature. However, the small age difference between the participants and the fact that they all belonged to the same demographic region may not represent the entire Portuguese population.Conclusion: This study gathered the perspective of hypertensive patients on adherence to therapy in Portugal. This information could be enlightening to intervene in the search for new methods and strategies to increase adherence, which could be studied and tested in Primary Health Care.

Introdução: A adesão terapêutica é cada vez mais um fator de elevada importância para garantir a qualidade de vida dos doentes. Há diversos fatores que a influenciam, variando de doente para doente, entre eles fatores pessoais, sociais, demográficos, económicos, até à própria relação médico-doente.Objetivo: O presente estudo tem como objetivo investigar os determinantes de adesão terapêutica, através das opiniões de doentes portugueses com Hipertensão Arterial, seguidos nos Cuidados de Saúde Primários.Métodos: Os autores convidaram doentes com diagnóstico de hipertensão arterial, para a realização de um focus group. Os moderadores começaram por fazer perguntas abertas aos participantes, de forma a promover o debate, encorajando-os a discutir entre si os diferentes pontos de vista e opiniões. Posteriormente, as perspetivas dos doentes sobre a adesão terapêutica foram analisadas, de modo qualitativo, pelos investigadores. Foi obtido o consentimento informado de todos os participantes.Resultados: As principais barreiras para adesão à terapêutica foram o esquecimento, o fator económico e a confiança nos profissionais de saúde. As principais estratégias para ultrapassar estas dificuldades foram a motivação, sensibilização para o problema, e a terapêutica individualizada. Os participantes referiram também que é importante haver uma boa relação médico-doente.Discussão: Este estudo identificou barreiras e fatores promotores à adesão terapêutica sentidas pelos hipertensos portugueses. Os dados recolhidos neste estudo vão de encontro ao que está descrito na literatura. Contudo, a estreita diferença de idades entre os participantes, e o facto de pertencerem todos à mesma região demográfica, pode não representar toda a população portuguesa.Conclusão: Este estudo reuniu a perspetiva de doentes hipertensos sobre a adesão à terapêutica em Portugal. Esta informação poderá ser esclarecedora para intervir na procura de novos métodos e estratégias para a aumentar, que poderão ser estudadas e testadas em Cuidados de Saúde Primários.