AJUSTE DE PRÓTESES PARCIAIS REMOVÍVEIS ESQUELÉTICAS OBTIDAS USANDO TÉCNICAS DE IMPRESSÃO CONVENCIONAL OU SCANNER INTRAORAL – ENSAIO CLÍNICO PILOTO

Abstract

Introduction:This study aims to compare the intraoral fit of chrome-cobalt frameworks obtained through conventional models and intraoral scanning in partially edentulous patients with Kennedy Class III or IV, indicated for rehabilitation with removable partial dentures.Materials and Methods:In this randomized clinical trial, partially edentulous patients with Kennedy Class III and IV were rehabilitated with skeletal removable dentures. The patients were randomly divided into two groups and subjected to either definitive impressions using trays and alginate or intraoral scanning with the CEREC AC scanner. The chrome-cobalt metal frameworks were evaluated for fit, adaptation, and comfort. Inclusion and exclusion criteria were strictly applied, ensuring a blinded study for patients and clinicians. Data analysis included evaluations of fit and three-dimensional discrepancy using specialized software.Results:The study compared two techniques for fabricating skeletal partial dentures in 8 participants, divided into two groups: conventional impressions (G1) and digital impressions (G2). The mean age was 58.7 years, and all participants had Kennedy Class III edentulism. There was 100% fit of the dentures for G2, while G1 presented a misfit in 40% of the trials, although the difference was not statistically significant (p=0.151).Discussion:Digital impression techniques, especially using intraoral scanners, offer significant advantages such as greater patient comfort and long-term cost reduction, despite the high initial investment. However, the literature does not yet fully support the use of these techniques in extensive edentulism cases, suggesting their effectiveness mainly for Kennedy Class III/IV cases, demonstrating similar accuracy between digital and conventional impressions.Conclusion:This study compared the effectiveness of conventional impressions with alginate and digital impressions with an intraoral scanner for removable partial dentures in patients with Kennedy Class III edentulism. Although digital impressions offer advantages such as patient comfort and improved communication, conventional impressions remain viable, highlighting the importance of considering individual patient needs and resource availability when choosing the method.

Introdução: Este estudo visa comparar o ajuste intraoral de estruturas de cromo-cobalto obtidas através de modelos convencionais e digitalização intraoral em pacientes parcialmente desdentados classes III ou IV de Kennedy, com indicação para reabilitação com próteses parciais removíveis. Materiais e Métodos: Neste ensaio clínico randomizado, pacientes parcialmente desdentados classes III e IV de Kennedy foram reabilitados com próteses removíveis esqueléticas. Constituíram-se, aleatoriamente, dois grupos, tendo sido submetidos a impressões definitivas, utilizando moldeiras e alginato, ou a digitalização com scanner intraoral CEREC AC. As estruturas metálicas de cromo-cobalto foram avaliadas quanto ao ajuste, adaptação e conforto. Critérios de inclusão e exclusão foram rigorosamente aplicados, salvaguardando-se um estudo cego para pacientes e clínicos. A análise dos dados incluiu avaliações de ajuste e discrepância tridimensional utilizando software especializado.Resultados: O estudo comparou duas técnicas de confeção de próteses parciais esqueléticas em 8 participantes, divididos em dois grupos: impressão convencional (G1) e impressão digital (G2). A média de idades foi de 58.7 anos e todos os participantes apresentavam desdentação classe III de Kennedy. Observou-se 100% de ajuste das próteses para o G2, enquanto G1 apresentou um desajuste em 40% das provas, embora a diferença não tenha sido estatisticamente significativa (p=0.151).Discussão: As técnicas de impressão digital, especialmente com recurso a scanner intraoral, oferecem vantagens significativas, tais como maior conforto para o paciente e redução de custos a longo prazo, apesar do investimento inicial elevado. No entanto, a literatura ainda não sustenta plenamente o uso dessas técnicas em situações de edentulismo extenso, sugerindo a sua eficácia principalmente para casos de Classe III/IV de Kennedy, demonstrando uma similaridade na precisão entre impressões digitais e convencionais.Conclusão: Este estudo comparou a eficácia de impressões convencionais com alginato e digitais com scanner intraoral para próteses parciais removíveis em pacientes com edentulismo classe III de Kennedy. Embora as impressões digitais ofereçam vantagens como conforto para o paciente e comunicação melhorada, as convencionais ainda são viáveis, destacando a importância de considerar as necessidades individuais do paciente e a disponibilidade de recursos na escolha do método.