Qual a opinião dos médicos de especialidades hospitalares sobre os médicos de Medicina Geral e Familiar?

Abstract

Introdução:A relação entre médicos de diferentes especialidades assume um papel crucialpara o adequado funcionamento do sistema de saúde. A compreensão das perceções,fatores influenciadores, opiniões e atitudes dos médicos hospitalares em relação aoscolegas de Medicina Geral e Familiar (MGF) e à própria especialidade, dado estarem emambientes diferentes de prática é, assim, importante.Objetivos: Analisar as opiniões dos médicos de especialidades hospitalares sobre osprofissionais de MGF em Portugal, identificando elementos que moldam essas perspetivas eavaliando o seu impacto na referência de pacientes entre especialidades médicas de formaa melhorar a colaboração e eficácia dos cuidados de saúde em Portugal, contribuindo parauma prática médica mais integrada e centrada no paciente.Métodos: Estudo qualitativo por um questionário de 4 perguntas realizado a médicos dediferentes especialidades hospitalares. Os dados foram recolhidos através de um formulárioonline, distribuído pela Secção Regional do Centro da Ordem dos Médicos (SRCOM). Apóstranscrição, os dados foram analisados por análise de conteúdo através do programaMAXQDA®2024. Foi obtido o consentimento informado dos participantes e o estudo foiaprovado pela Comissão de Ética da ARS Centro.Resultados: Amostra de conveniência constituída por 49 médicos de especialidadeshospitalares. Dos participantes, 27 eram do sexo feminino (55,10%), 31 de umaespecialidade médica (63,27%) e 20 pertenciam ao grupo etário <45anos (40,82%). Apesquisa revelou que 26,5% dos médicos hospitalares admitiu a opinião sobre a MGFinfluenciar as suas atitudes de colaboração. Para 63,3% existia opinião favorável econsideravam os médicos de MGF essenciais. Já 38,0% expressaram opinião desfavoráveldevido a preocupações com competência clínica e falta de comunicação. Os desafios daMGF percebidos pelos médicos hospitalares incluem burocracia, demoras na resposta esobrecarga laboral.Discussão: A verificação de diversidade de perceções, nomeadamente a importância daconfiança, conhecimento, competência clínica dos médicos hospitalares em relação apedidos de colaboração com profissionais de MGF, deve ser pensada para a melhorarticulação em favor da saúde das pessoas que são atendidas no Serviço Nacional deSaúde. A opinião favorável dos médicos hospitalares destaca a MGF como essencial noscuidados de saúde em Portugal, enquanto as preocupações dos restantes com opiniãodesfavorável enfatizam a competência clínica, comunicação eficaz e colaboraçãointerdisciplinar. O estudo apresenta como pontos fracos não ter uma diversidade muito3grande ao nível de especialidades, com pouca representação das cirúrgicas (apesar de terboa diversidade de sexos e idades) e de não se saber se o trabalho em Unidade Local deSaúde pode ou não ter influenciado os resultadosConclusão: A opinião dos médicos hospitalares influencia os pedidos de colaboração dosmédicos de MGF, devendo ser implementadas medidas de forma a melhorar a relação entreas especialidades.Palavras-chave: Medicina Geral e Familiar, Opinião, Especialidades hospitalares, Pesquisaqualitativa

Introduction: The relationship between physicians from different specialties plays a crucialrole in the proper functioning of the healthcare system. Understanding the opinions andattitudes of hospital physicians toward General and Family Medicine (GFM) colleagues andthe specialty itself is essential. The research questions address perceptions, influencingfactors, and opinions of hospital physicians.Objectives: The study aimed to analyze hospital physicians' opinions on GFM professionalsin Portugal, identifying elements shaping these perspectives and assessing their impact onpatient referrals between medical specialties. The goal is to enhance collaboration andhealthcare effectiveness in Portugal, contributing to a more integrated and patient-centeredmedical practice.Methods: A qualitative study consisting of a 4-question questionnaire administered tophysicians from various hospital specialties. Data were collected through an online formdistributed by SRCOM. After transcription, data were analyzed using content analysisthrough the MAXQDA®2024 program. Informed consent was obtained from participants, andthe study was approved by the Ethics Committee of ARS Centro.Results: Convenience sample of 49 hospital specialty physicians, with 55.10% femaleparticipants, 63.27% from a medical specialty, and 40.82% aged <45 years. The researchrevealed that hospital physicians' opinions on GFM influence their collaboration attitudes.63.3% hold a favorable opinion, considering GFM physicians essential, while 38.0%expressed unfavorable opinions due to concerns about clinical competence andcommunication. Perceived challenges among hospital physicians include bureaucracy,delayed responses, and workload in GFM.Discussion: The assessment of diversity in perceptions, particularly regarding theimportance of trust, knowledge, and clinical competence of hospital doctors in relation tocollaboration requests with primary care professionals, should be considered for bettercoordination in favor of the health of individuals receiving care in the National Health Service.The favorable opinion of hospital doctors highlights primary care as essential in healthcare inPortugal, while concerns from others with unfavorable opinions emphasize clinicalcompetence, effective communication, and interdisciplinary collaboration. The study pointsout weaknesses such as not having a very diverse range of specialties, with limitedrepresentation from surgical specialties (despite good diversity in terms of genders andages), and uncertainty about whether working in a Local Health Unit may have influenced theresults. Identified areas for improvement encompass technical and scientific capacity. These5opinions indicate opportunities to strengthen collaboration and enhance the quality ofhealthcare.Conclusion: In conclusion, hospital physicians' opinions influence collaboration requestsfrom GFM physicians, emphasizing the need for measures to improve the relationshipbetween specialties.Keywords: General and Family Medicine, Opinion, Hospital Specialties, QualitativeResearch