Comparação do transporte e centralização do canal radicular instrumentado com dois sistemas de limas mecanizadas em Ni-Ti

Abstract

Introdução: A instrumentação do canal radicular desempenha um papel crucial no tratamento endodôntico. O objetivo deste trabalho foi comparar a performance de dois tipos de sistemas de limas mecanizadas, ProTaper Ultimate (Dentsply Sirona Maillefer, Ballaigues, Suíça) e RACE EVO (FKG Dentaire SA, La Chaux de Fonds, Switzerland), no desgaste, transporte e centralização do canal radicular. Materiais e Métodos: Foram escolhidos 54 dentes humanos, que foram divididos de acordo com o grau de curvatura e, aleatoriamente, distribuídos em dois grupos experimentais, dependendo do sistema utilizado: ProTaper Ultimate (PTU) e RACE EVO (RE). No grupo PTU, os canais foram preparados com uma lima K10, juntamente com as limas Slider e Shaper. No grupo RE, os canais foram preparados com uma lima K10, juntamente com as limas RE1 e RE2. Em ambos os grupos, os canais foram irrigados com Hipoclorito de Sódio a 2,5% entre os instrumentos. Realizaram-se imagens de Tomografia Computadorizada de Feixe Cónico (CBCT) antes e após a instrumentação dos canais com o objetivo de analisar o desgaste, transporte e centralização do canal nos terços apical (3mm do ápice) e médio (5mm do ápice). As medições foram obtidas através do programa Image J e os resultados foram analisados, estatisticamente, com p<0,05.Resultados: As limas RE apresentam uma tendência de maior desgaste no terço apical de canais retos, no terço médio de canais com curvatura moderada e no terço apical de canais com curvatura severa (p>0,05). No terço médio dos canais retos, as limas RE produziram mais transporte do canal (p<0,05). As limas RE apresentam, também, tendência para um maior transporte no terço apical de canais retos, com curvaturas moderadas e severas (p>0,05), enquanto as limas PTU apresentaram uma maior tendência de transporte a nível do terço médio de canais com curvaturas moderadas e severas (p>0,05). As limas PTU apresentam uma tendência de maior centralização no terço médio de canais retos e com curvaturas severas e no terço apical de canais retos e com curvaturas moderadas (p>0,05). As limas RE superam no terço médio de canais com curvatura moderada e no terço apical de canais com curvaturas severas (p>0,05).Discussão: As limas RE apresentam uma tendência de maior desgaste e transporte apical do canal quando comparadas com as PTU, que produzem valores tendencialmente mais elevados de centralização, exceto no terço apical de canais com curvaturas severas.Conclusão: Não ocorreu diferença significativa entre o desgaste, transporte e centralização do canal ao utilizar os dois sistemas em canais curvos.

Introduction: Root canal instrumentation plays a crucial role in endodontic treatment. The aim of this study was to analyze the performance of two types of rotatory file systems, ProTaper Ultimate (Dentsply Sirona Maillefer, Ballaigues, Switzerland) and RACE EVO (FKG Dentaire SA, La Chaux de Fonds, Switzerland), in terms of wear, transportation, and canal centering.Materials and Methods: 54 human teeth were selected, divided according to the degree of curvature, and randomly allocated into two experimental groups based on the systems used: ProTaper Ultimate (PTU) and RACE EVO (RE). In the PTU group, the canals were prepared using a K10 file, along with Slider and Shaper files. In the RE group, the canals were prepared using a K10 file, along with RE1 and RE2 files. Both groups received irrigation with 2.5% Sodium Hypochlorite between the instruments. Cone Beam Computed Tomography (CBCT) images were taken before and after canal instrumentation to analyze wear, transportation, and canal centering in the apical third (3mm from the apex) and middle third (5mm from the apex). Measurements were obtained using the Image J software, and the results were statistically analyzed with a significance level of p<0.05.Results: The RE files showed a tendency for greater wear in the apical third of straight canals, the apical third of severely curved canals, and the middle third of moderately curved canals (p>0.05). In the middle third of straight canals, the RE files produced more canal transportation (p<0.05). The RE files also showed a tendency for more transportation in straight canals with moderate and severe curvatures in the apical third (p>0.05), while the PTU files exhibited a greater tendency for transportation in the middle third of canals with moderate and severe curvatures (p>0.05). The PTU files showed a tendency for greater canal centering in the middle third of straight and severely curved canals and in the apical third of straight and moderately curved canals (p>0.05). The RE files outperformed in the middle third of moderately curved canals and the apical third of severely curved canals (p>0.05).Discussion: The RE files exhibited a tendency for greater wear and apical transportation compared to the PTU files, which produced higher values of canal centering, except in the apical third of severely curved canals.Conclusion: There was no significant difference in canal wear, transportation and centering when using the two systems in curved root canals.