Circulating endothelial progenitor cells in obese children and adolescents

Abstract

Objective: This study aimed to investigate the relationship between circulating endothelial progenitor cell count and endothelial activation in a pediatric population with obesity. Methods: Observational and transversal study, including 120 children and adolescents with primary obesity of both sexes, aged 6---17 years, who were recruited at this Cardiovascular Risk Clinic. The control group was made up of 41 children and adolescents with normal body mass index. The variables analyzed were: age, gender, body mass index, systolic and diastolic blood pressure, high-sensitivity C-reactive protein, lipid profile, leptin, adiponectin, homeostasis model assessment-insulin resistance, monocyte chemoattractant protein-1, E-selectin, asymmetric dimethylarginine and circulating progenitor endothelial cell count. Results: Insulin resistance was correlated to asymmetric dimethylarginine ( = 0.340; p = 0.003),which was directly, but weakly correlated to E-selectin ( = 0.252; p = 0.046). High sensitiv-ity C-reactive protein was not found to be correlated to markers of endothelial activation.Systolic blood pressure was directly correlated to body mass index ( = 0.471; p < 0.001) andthe homeostasis model assessment-insulin resistance ( = 0.230; p = 0.012), and inversely corre-lated to adiponectin ( = −0.331; p < 0.001) and high-density lipoprotein cholesterol ( = −0.319;p < 0.001). Circulating endothelial progenitor cell count was directly, but weakly correlated, tobody mass index (r = 0.211; p = 0.016), leptin ( = 0.245; p = 0.006), triglyceride levels (r = 0.241;p = 0.031), and E-selectin ( = 0.297; p = 0.004).Conclusion: Circulating endothelial progenitor cell count is elevated in obese children and ado-lescents with evidence of endothelial activation, suggesting that, during infancy, endothelialrepairing mechanisms are present in the context of endothelial activation.

Objetivo: O objetivo deste estudo foi investigar a relac¸ão entre os números de células pro-genitoras endoteliais circulantes e a ativac¸ão endotelial em uma populac¸ão pediátrica comobesidade.Métodos: Estudo observacional e transversal, incluindo 120 crianc¸as e adolescentes com obesi-dade primária de ambos de sexos, com idades entre 6 e 17 anos, recrutados de nossa Clínicade Riscos Cardiovasculares. O grupo de controle contou com 41 crianc¸as e adolescentes comíndice de massa corporal normal. As variáveis analisadas foram: idade, sexo, índice de massacorporal, pressão arterial sistólica e diastólica, proteína C reativa de alta sensibilidade, perfillipídico, leptina, adiponectina, resistência à insulina para avaliac¸ão do modelo de homeostase,proteína quimiotática de monócitos-1, E-seleticna, dimetilarginina assimétrica e números decélulas endoteliais progenitoras circulantes.Resultados: A resistência à insulina foi correlacionada a dimetilarginina assimétrica (p = 0,340;p = 0,003), que foi diretamente correlacionada, porém de forma muita amena à E-seleticna( = 0,252; p = 0,046). Não constatamos que a proteína C reativa de alta sensibilidade estácorrelacionada a marcadores de ativac¸ão endotelial. A pressão arterial sistólica foi direta-mente correlacionada ao índice de massa corporal = 0,471; p < 0,001) e à resistência à insulinapara avaliac¸ão do modelo de homeostase ( = 0,230; p = 0,012) e inversamente correlacionadaa adiponectina ( = -0,331; p < 0,001) e lipoproteína de alta densidade-colesterol = -0,319;p < 0,001). Os números de células progenitoras endoteliais circulantes foram diretamente cor-relacionados, porém de forma muito amena ao índice de massa corporal (r = 0,211; p = 0,016),à leptina ( = 0,245; p = 0,006), aos níveis de triglicerídeos (r = 0,241; p = 0,031) e à E-seleticna = 0,297; p = 0,004).Conclusão: Os números de células progenitoras endoteliais circulantes são elevados em crianc¸ase adolescentes obesos com comprovac¸ão de ativac¸ão endotelial, sugerindo que, na infância, osmecanismos de reparac¸ão endotelial estão presentes no contexto da ativac¸ão endotelial.