Influência dos Fatores Ambientais na Expressão do Queratocone

Abstract

No queratocone ocorre um rearranjo da estrutura da córnea, tornando-a cônica, o que conduz a outras condições como miopia, astigmatismo irregular, protusão da córnea e alterações da acuidade visual. É uma condição de natureza multifatorial e com várias possíveis etiologias que vão desde fatores ambientais a fatores genéticos. A interpretação e contribuição de cada fator de per si no desenvolvimento do queratocone ainda é elusivo. O início do queratocone ocorre por norma no início da puberdade, podendo progredir até à terceira ou quarta décadas de vida. A prevalência do queratocone está sob influência da localização geográfica, da população, dos métodos do estudo (population-based studies ou hospital-based studies) e também dos meios de diagnóstico. Um estudo que inclui quinze países a nível global revela que a prevalência global do queratocone é de 138/ 100,000. A abordagem terapêutica do queratocone carece de um plano de gestão rápido e objetivo, de forma a estabilizar a situação e evitar complicações e comorbilidades graves. Enquanto na fase mais precoce podemos efetuar cross-linking da córnea, na fase mais tardia e avançada da doença, o transplante da córnea é a única solução, com todas as complicações associadas a este tipo de cirurgia.