Internship Report and Monography entitled "Application of nanoclays in wound management: a review".

Abstract

Uma população cada vez mais envelhecida e uma maior prevalência de doenças crónicas tem consequências no tratamento e cuidado de feridas que se revelam cada vez mais uma preocupação nos cuidados de saúde. O tratamento de feridas engloba, maioritariamente, a gestão de três variáveis: tecido não viável, infeção e exsudato, com o objetivo de proteger a pele circunscrita à lesão de modo a criar condições favoráveis para uma evolução cicatricial viável. A nanotecnologia tem vindo a ser aplicada para criar novas abordagens ao tratamento de feridas. Em particular, as nanoargilas têm sido aplicadas para melhorar estratégias já existentes ou para desenvolver novos tratamentos. Nanoargilas são aluminossilicatos à escala nano que demonstram ter excelentes propriedades intrínsecas, como a capacidade para promover uma resposta hemostática, efeitos anti-inflamatórios, de angiogénese e de re-epitelização. Sepiolite e Paligorsquite estão a ser comparadas com outras nanoargilas por terem uma grande área de superfície e boa capacidade de absorção, fortemente influenciadas pela sua estrutura. No entanto, os trabalhos mais promissores estão a ser desenvolvidos com Laponite, Montmorillonita e com nanotubos de Haloisite. As simples lesões de pele, as feridas pós-cirúrgicas, feridas decorrentes de queimaduras e feridas de pressão ou úlceras podem ser tratadas recorrendo às nanoargilas usadas devido às suas propriedades intrínsecas ou como veículos de vários princípios ativos. Baseado no facto de nano compostos em pó poderem ser diretamente utilizados ou incorporados em polímeros formando geles, biofilmes e pensos, que poderão ser ajustáveis à área da ferida, surgem as nanoargilas, que também podem ser diretamente ligadas a polímeros. As nanoargilas têm conseguido melhorar a resistência, a estabilidade térmica, viscosidade e força coesiva dessas matrizes poliméricas. Para além disso, conseguem ainda alterar a forma de libertação e a disponibilidade dos ingredientes ativos na pele. Apesar de serem necessários mais estudos de toxicidade in vivo, as nanoargilas têm-se revelado como materiais promissores para ultrapassar problemas de citotoxicidade.

An elderly population and the prevalence of chronic wounds have consequences in wound healing management which tend to be a concern point in health care. Ideally, an approach intended for wound care should be able to manage non-vial tissue, infection and exudate to protect skin lesions creating a favorable condition to a proper wound healing process.Nanotechnology has been comprehensively studied to achieve new approaches to manage wound healing. Particularly nanoclays are being used to enhance current wound healing approaches or applied in new therapy treatments. Nanoclays are nanoscale aluminosilicates with remarkable intrinsic properties like the capacity to promote hemostatic response, anti-inflammatory effects, angiogenesis and re-epithelization. Non-planar hydrous phyllosilicates have been compared with other nanoclays taking care of their acute specific surface area and loading capacity strongly influenced by its structure. The most promising works have been achieved with Montmorrilonite, Laponite and halloysite nanotubes. Skin lesions, post-surgical wounds, burn wounds and chronic ulcer skin wounds can be treated using nanoclays due to its intrinsic characteristics or as vehicles of therapeutic molecules. Nanocomposites in powder forms can be directly incorporated in polymers to form gels, biofilms, and scaffolds that may be adjustable to wound sites. In the same way, nanoclays can be directly incorporated in polymer mats as well. Regarding hydrogels/films and mats, nanoclays can enhance their mechanical strength, thermal stability, viscosity, and cohesive strength. Plus, nanoclays proved to be able to control drug release and its availability in the skin. More in vivo toxicity studies are necessary although nanoclays seem to be promising candidates to overcome cytotoxicity problems.