Relatórios de Estágio e Monografia intitulada “Monitorização terapêutica dos fármacos biológicos utilizados na psoríase”

Abstract

Este trabalho desenvolvido no âmbito da unidade curricular "Estágio Curricular" do Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas da Faculdade de Farmácia da Universidade de Coimbra, encontra-se dividido em três partes. A primeira é referente ao Relatório de Estágio em Farmácia Comunitária realizado na Farmácia São José em Coimbra entre janeiro e abril de 2022. A segunda é sobre o Relatório de Estágio em Farmácia Hospitalar nos Serviços Farmacêuticos do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra entre maio e junho de 2022. Ambos os relatórios foram desenvolvidos segundo uma análise SWOT fundamentada. E a terceira parte é referente à monografia intitulada “Monitorização terapêutica dos fármacos biológicos utilizados na psoríase”. Os fármacos biológicos apresentam-se como uma ferramenta fundamental na terapêutica da psoríase moderada a grave. No entanto, alguns doentes não apresentam resposta inicial ou perdem o seu efeito terapêutico ao longo do tempo. Neste sentido, a monitorização terapêutica (TDM), que é realizada através da monitorização das concentrações séricas do fármaco e da presença/ausência de anticorpos anti-fármaco e a sua relação com a resposta clínica, apresenta-se cada vez mais como um processo promissor para controlar os efeitos terapêuticos. No presente trabalho, é feita a revisão de alguns estudos sobre a TDM dos fármacos biológicos indicados como primeira linha na terapêutica da psoríase em Portugal (adalimumab, etanercept, infliximab e ustecinumab), sendo, paralelamente, avaliada a aplicabilidade da TDM na prática clínica diária e apresentadas ferramentas que podem contribuir para a sua implementação.

This work developed within the scope of the curricular unit "Curricular Internship" of the Integrated Master's Degree in Pharmaceutical Sciences at the Faculty of Pharmacy of the University of Coimbra, is divided in three parts. The first refers to the Internship Report in Community Pharmacy held at Farmácia São José in Coimbra between January and April 2022. The second is about the Internship Report in Hospital Pharmacy in the Pharmaceutical Services of the Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra between May and June 2022. Both reports were developed following a reasoned SWOT analysis. And the third part refers to the monograph entitled “Therapeutic drug monitoring of biologics in psoriasis”. Biological drugs are a fundamental tool in the treatment of moderate to severe psoriasis. However, some patients have no initial response or lose their therapeutic effect. This way, therapeutic drug monitoring (TDM), which is performed by monitoring the drug's serum concentrations and the presence/absence of anti-drug antibodies and their relationship with the clinical response, is increasingly presented as a promising process to control the therapeutic effects. In this work, a review of some studies on the TDM of biological drugs indicated as first-line therapy for psoriasis in Portugal (adalimumab, etanercept, infliximab and ustekinumab) is performed, in parallel, the applicability of TDM in daily clinical practice is evaluated and tools that can contribute to its implementation are presented.