Relatório de Estágio e Monografia intitulada "Fitoterapia na Doença de Crohn"

Abstract

A Doença de Crohn (DC) é uma condição inflamatória crónica, idiopática, que pode atingir todo o trato gastrointestinal e que afeta, geralmente, indivíduos jovens adultos. A DC possuiu períodos de remissão e agudização e a sua incidência tem vindo a aumentar ao longo dos anos. Apesar da sua etiologia desconhecida, pensa-se que a mesma está relacionada com fatores genéticos, ambientais e da microbiota intestinal. O diagnóstico passa por uma combinação de exames endoscópicos, radiológicos, histológicos e laboratoriais. Os principais sintomas da patologia são a diarreia crónica, perda de peso, dor abdominal, fadiga e anemia. Poderá ainda provocar complicações extraintestinais, nomeadamente estenoses, fístulas, abcessos e cancro. O tratamento farmacológico da DC, que visa a redução dos sintomas, indução e manutenção da remissão, inclui corticosteroides, imunomoduladores e fármacos biológicos. Sabe-se que esta terapêutica medicamentosa não promove a cura definitiva da DC e, além disso, questões de segurança têm sido levantadas. Posto isto, a fitoterapia tem vindo a ser investigada para avaliar a sua utilidade no tratamento complementar e/ou alternativo da DC, onde diferentes plantas medicinais, como Tripterygium wilfordii Hook F, Cannabis sativa L., Artemisia absinthium L., Boswellia serrata L., Pistacia lentiscus L. e Curcuma longa L., assumem um papel importante. Note-se que, de momento, os estudos existentes são limitados, pelo que se revela necessário o desenvolvimento de novos estudos, que englobem um maior número de participantes, permitindo resultados mais robustos e com um grau de evidência maior.

Crohn's disease is a chronic, idiopathic condition that can affect the entire gastrointestinal tract and, usually, affects young people. Crohn's disease has periods of remission and exacerbation and its incidence has increased over the years. In spite of its unknown etiology, it is thought to be related to genetic, environmental and intestinal microbiota factors. The diagnosis involves a combination of endoscopic, radiological, histological and laboratorial tests. The main symptoms of the pathology are chronic diarrhea, weight loss, abdominal pain, fatigue and anemia. It may also cause extraintestinal complications, such as stenoses, fistulas, abscesses and cancer.In order to reduce symptoms, induce and maintain remission, the pharmacological treatment of CD includes corticosteroids, immunomodulators and biologic drugs. It is known that this drug therapy does not result in the definitive cure of CD and safety issues have been raised. Thus, phytotherapy has been investigated to assess whether it is useful in the complementary and/or alternative treatment of CD. This monograph addresses certain medicinal plants such as Tripterygium wilfordii Hook F, Cannabis sativa L., Artemisia absinthium L., Boswellia serrata L., Pistacia lentiscus L. and Curcuma longa L. It should be noted that, at the moment, the existing studies are limited, so it is necessary to develop new studies, which include a larger number of participants, allowing more robust results, with a high degree of evidence.