Relatório de Estágio e Monografia Intitulada “Doença Hepática Alcoólica: Patogénese e Opções Terapêuticas”

Abstract

A Doença Hepática Alcoólica é considerada um problema de saúde, cuja incidência aumenta de década para década. O fígado é o principal alvo de lesão tecidual, pois é essencialmente neste órgão onde o etanol é metabolizado. A esteatose hepática alcoólica é a resposta fisiopatológica mais precoce do consumo excessivo de álcool, podendo progredir para esteato-hepatite alcoólica, fibrose e carcinoma hepatocelular. Apesar da patogénese desta doença envolver mecanismos bioquímicos complexos, os metabolitos resultantes, tais como o acetaldeído, são essenciais para o compromisso funcional do fígado e, eventualmente, outros órgãos. O álcool bloqueia o efeito protetor da hepcidina, que é um importante interveniente na proteção do organismo contra os efeitos nocivos motivados pela sobrecarga do ferro, provocando deste modo lesões nos hepatócitos. O género feminino e a idade são dois dos inúmeros fatores de risco relacionados com a progressão da doença, levando a complicações hepáticas e extra-hepáticas. É de extrema importância continuar a investigar esta doença, pois o consumo de álcool está associado a uma elevada taxa de mortalidade e morbilidade e as opções de tratamento eficazes são muito limitadas. Nesta monografia serão discutidos aspetos tais como a fisiopatologia, semiologia e opções terapêuticas da Doença Hepática Alcoólica.

Alcoholic Liver Disease is considered a health problem whose incidence has increased over the years. The liver is the main organ for ethanolic metabolism hence where the greatest degree of tissue damage could be noted, being alcoholic steatosis one of the earliest responses for excessive alcohol consumption, which can thereafter escalate to alcoholic steatohepatitis, fibrosis and hepatocellular carcinoma. Although the pathogenesis of this disease involves quite complex biological processes, the resulting metabolites such as acetaldehyde are undoubtedly important key points for its development. Alcohol blocks the protective effect of hepcidin, which is an important player in protecting the body against the harmful effects caused by iron overload, thereby causing damage to hepatocytes. Being female or elderly are two of the numerous risk factors related to the progression of the disease, leading to hepatic and extrahepatic complications. It is extremely important to continue investigating this disease, as alcohol consumption is associated with a high rate of mortality and morbidity and effective treatment options are still very limited. In this monograph, aspects such as the physiology, semiology and treatment options of Alcoholic Liver Disease will be discussed. .