Técnicas de aceleração do movimento dentário ortodôntico-revisão sistemática

Abstract

Introdução: O tratamento ortodôntico fixo dura em média 20 a 30 meses. Com o intuitode reduzir este tempo, diversas técnicas de aceleração do movimento dentárioortodôntico têm sido aperfeiçoadas.Objetivos: Esta revisão sistemática guarda-chuva pretende avaliar a qualidade daevidência de revisões sistemáticas sobre a eficácia das técnicas cirúrgicas adjuvantesna aceleração do movimento ortodôntico.Materiais e Métodos: A revisão foi realizada de acordo com o PRISMA e encontra-se aaguardar aceitação no PROSPERO (264251). Foram realizadas pesquisas nas basesde dados Medline via PubMed, Cochrane Library, Science Direct, Web of Science Corecollection, EMBASE e Google Scholar. Foram incluídos estudos publicados entrejaneiro de 2012 e maio de 2021 em idioma inglês. A avaliação qualitativa foi realizadacom recurso às ferramentas AMSTAR-2 e GRADE.Resultados: De um total de 495 estudos, foram extraídos para leitura integral 22artigos, dos quais 6 artigos obedeceram aos critérios de inclusão e exclusão, tendo sidoincluídos na revisão sistemática.Conclusões: Há aceleração do movimento dentário ortodôntico com técnica cirúrgicasde aceleração do movimento particularmente no primeiro mês, diminuindo de eficácia apartir deste período. Não há acréscimos significativos na taxa de movimento dentárioquando comparado com os grupos controlo. Os artigos apresentaram uma qualidade demetodologia moderada a alta e uma qualidade de evidência e força das recomendaçõesbaixa.Implicações clínicas: O aumento do movimento dentário poderá não ter relevânciaclínica dado que o aumento da taxa de movimento é relativamente pouco significativo.

Introduction: The duration of orthodontic treatment with fixed appliances is 20 to 30months. To reduce treatment time, several techniques for accelerating orthodontic toothmovement have been tested.Objectives: This umbrella systematic review intends to assess the quality of evidenceof systematic reviews on the effectiveness of adjuvant surgical techniques inaccelerating orthodontic tooth movement.Materials and Methods: The systematic review was carried out in accordance withPRISMA and is awaiting acceptance in PROSPERO (264251). Research was carriedout the databases: Medline via PubMed, Cochrane Library, Science Direct, Web ofScience Core collection, EMBASE and Google Scholar. Studies published betweenJanuary 2012 and May 2021 in English were included. The qualitative assessment wascarried out using the AMSTAR-2 and GRADE tools.Results: From a total of 495 studies, 22 articles were extracted for full reading, of which6 articles met the inclusion and exclusion criteria and were included in the systematicreview.Conclusions: There is acceleration of orthodontic tooth movement with adjunctivesurgical techniques, particularly in the first month, decreasing in effectiveness over time.There are no significant increases in the rate of tooth movement when compared to thecontrol groups. The studies have moderate to high quality of methodology and lowquality of evidence and strength of recommendations.Clinical Implications: The increase in tooth movement may have no clinical relevancegiven that rate of movement is particularly limited to the first month of treatment,declining over time.